2024年公卫执业医师卫生法规经考试试题及答案.doc

公卫执业医师卫生法规经考试试題及答案

单项选择试題

1.女性第二性征在何年龄发育应考虑有性早熟问題

A.8岁此前

B.9岁

C.11岁

D.13岁

E.15岁

【对的答案】A

【答案解析】女性第二性征指除内外生殖器外的女性特有的外部特性，如****、阴毛和腋毛等。各项第二性征指标发育的年龄、次序和幅度有明显的个体差异。****的发育在第二性征中出現最早，多在10～11岁時，但也可早至8岁或晚至l3岁开始。一般认為，女童在8岁之前出現****增大、阴毛、腋毛生長等第二性征的一种或一种以上者，或月经初潮开始于l0岁此前者，均属于性早熟。因此答案A8岁此前為对的答案。

2.如下哪一项不是孕产期危险原因

A.年龄18～35岁

B.贫闲.

C.文盲

D.血紅蛋白90克/升

E.双胎

【对的答案】A

【答案解析】孕产期危险原因包括：年龄18岁或者35岁、经济贫困、文肓或者半文盲(四年如下教育)、贫血(血紅蛋白90g/L)、双胎等。因此此題答案B贫困，C文盲，D血紅蛋白90g/L，E双胎均属于孕产期危险原因，只有答案A年龄l8～35岁不是孕产期危险原因，对的答案為A。

3.如下哪项不是产時保健重点

A.防滞产

B.防感染

C.防致畸

D.防出血

E.防产伤

【对的答案】C

【答案解析】产時保健重点应抓好“五防一加强”：防滞产、防感染、防产伤、防出血、防窒息;加强产時监护和产程处理。防致畸是早孕期保健重点之一。因此此題答案A防滞产，B防感染，D防出血，E防产伤均属于产時保健重点，只有答案C防致畸不属于，对的答案為C。

4.如下哪～项不适合用激素替代疗法

A.人工绝经史

B.有肿瘤病史或家族史

C.老年性阴道炎一般治疗无效

D.更年期综合征症状严重

E.明显骨质疏松

【对的答案】B

【答案解析】雌激素替代疗法禁忌证包括：①患雌激素依赖性肿瘤如子宫内膜癌、乳腺癌、子宫肌瘤等。②存在子宫内膜癌的高危原因，包括本人或其家族有癌症病史，病人肥胖、高血压、糖尿病，未产或产次低、月经周期异常或患多囊卵巢综合征等。③严重肝病或胆汁淤积性疾病。④心肾疾病引起的水钠潴留。⑤血管栓塞性疾病。因此答案B肿瘤病史或家族史属于上述雌激素替代疗法禁忌证之一，对的答案為B。

5.由于产后血容量突增，心脏病患者产后极易发生心力衰竭的時间是

A.24小時内

B.24～48小時

C.48小時～72小時

D.72/小時～96/小時

E.第7天

【对的答案】A

【答案解析】分娩后回心血量骤然增長，心脏承担加重，心功能不全的产妇在产后尤其在24小時内，有发生心力衰竭的危险。因此答案A24小時内為对的答案。

6.病人诉說自已的血液凝固了，身体干枯了，变成了僵尸了。该症状属于

A.思维联想障碍

B.思维逻辑障碍

C.内脏幻觉

D.妄想

E.人格解体

【对的答案】D

【答案解析】虚无妄想是疑病妄想的严重状态。此类病人毫无根据地认為自已患了某种严重躯体疾病，是不治之症，通过一系列详细的检查和多次反复的\o医学医学检查，都不能纠正病人的这种病态信念。严重時病人诉說“内脏已经烂了”，“肺已经不存在了”，“我本人已经不存在了，只剩余一种躯体空壳了”。内脏性幻觉可产生于某一固定的器官或躯体内部，病人能清晰地描述自已的某一内脏在扭转、断裂、穿孔，或有昆虫在胃内游走。这一幻觉常可与疑病妄想、虚无妄想結合在一起。

7.男性，26岁，与其父吵架后服敌敌畏60ml，30分钟后被家人送到医院，神志清晰，治疗过程中最重要的措施是

A.静脉注射地西泮

B.应用阿托品

C.应用解磷定

D.应用水合氯醛

E.彻底洗胃

【对的答案】E

【答案解析】敌敌畏属于有机磷农药，由于摄食的毒物存在胃一血一胃及肠肝循环，或毒物残留消化道黏膜皱襞，因此送到医院后应当进行彻底洗胃，以防止毒物吸取。原则是宜用粗胃管反复洗胃、持续引流。待全血胆碱酯酶基本恢复正常，方可拔掉胃管。

8.男性，l8岁，学生。自幼有发作性喘息病史，10～17岁无发作。近年来间隙发作，每半月左右有一次发作，每次发作持续半小時后可自行缓和，有時发作持续2～3小時，需吸入“喘康速”后才能缓和，缓和后可无任何不适。无发热、盗汗、咯血。去年人学体检時拍胸片未发現异常。為判断病情首选的检查是

A.血嗜酸性粒细胞计数

B.动脉血气分析

C.肺功能

D.痰培养

E.胸片

【对的答案】C

【答案解析】患者為年轻男性，反复发作史应考虑支气管哮喘诊断，该病在肺功能检查中有特性性体現，如支气管激发试验或运动试验阳性，支气管舒张试验阳性或呼气流量峰值PEF曰内变异或昼夜波动率≥20%。

9.男性，45岁，半个月来双颈部淋巴結无痛性肿大伴发热，查体发現体温38.5℃，双颈部和右腹股沟各触及一种2cm×2cm淋巴結，心、肺和腹部检查未見异常，左颈部淋