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2024木糖醇医学应用研究进展要点（全文）

摘要

木糖醇在工业、农业、食品、医药等领域广泛应用，其多元醇特性

在防龋剂中的应用在既往几十年更是享有盛誉。目前更多的木糖醇医学应

用及其研究主要集中在与糖消费量相关的代谢综合征、糖尿病和肥胖等疾

患的保健与防治领域。这是因为木糖醇具有低糖指数、低热量及代谢不依

赖胰岛素等特点，木糖醇可降低血糖，减少内脏脂肪积聚和减轻体重，同

时具有调节脂代谢、骨代谢、肠道菌群等多重作用，这赋予木糖醇这样的

健康甜味剂巨大的应用前景。

（关键词】木糖醇；甜味剂；代谢；生物合成

前言

全球范围内的代谢综合征、糖尿病和肥胖患病率的升高与糖消费量

（尤其是人工甜味剂）的增长有关[1]。因此，世界卫生组织建议普通

人群应减少糖的消费量、糖尿病和肥胖者要服用无糖或低糖指数的食物。

%

糖对健康影响的研究主要集中在膳食中的果糖，果糖主要来源千庶糖(50

水解产物为果糖）和含高果糖玉米糖浆的软饮料（液体甜味剂），在20世

纪60年代后期引入食品和饮料行业后颇受欢迎，但逐渐发现它会将血糖

和体重指数(BMI)提高到危险的水平；故化学合成、不产热量的糖品（如

糖精、阿斯巴甜等）应运而生，而且在肥胖和2型糖尿病人群中很受欢迎；

但人和动物研究均证明：长期使用人工非营养性甜味剂会导致危及生命的

不良反应，包括淋巴瘤、白血病、慢性疲劳等[2]。这就促使科学家去研

发更健康的甜味剂，如多元醇。木糖醇属多元醇，其理化特性（甜度、清除

自由基、络合作用等）及生理作用的独特优势引起了科学家们浓厚的兴趣。

01木糖醇的医学应用价值

多元醇是分子中含有两个或两个以上轻基的一大类醇类，其中木糖

醇是一种五碳糖醇，是木糖代谢的正常中间产物。在过去的几十年里，研

究主要关注千木糖醇对口腔保健的影响，而最近研究发现木糖醇还兼具降

低血糖、代谢不依赖胰岛素、减少内脏脂肪累积和减重的作用[3]；未来

木糖醇可能成为内分泌代谢领域新的医学营养治疗需求。

1.1木糖醇的抗龋作用

19世纪9(EmiHermanFischer)法(M.G.Bertrand)

0年代德l

化学家分别从山毛样切片和小麦、燕麦中分离出化合物，命名为Xylit德

（

语：木糖醇）；在此后的50~60年中，木糖醇很少受到关注。第二次世

界大战期间，斯堪的纳维亚国家因糖严重短缺，以木糖醇代替食糖后发现

了木糖醇可减少龋齿的发生[4]。此后，牙科专业人士开始研究使用木糖

“”

醇来改善口腔健康；其中著名的芬兰Turku大学图尔库糖研究证实

与庶糖组相比：每天摄入大约67g木糖醇可以使龋齿发病率降低85％以

“

上，这一结果轰动了牙医界，“木糖醇概念很快得到许多公共监管机构

的认可[4]，并引入口香糖中（芬兰）

。

Turku糖研究”结果首先在苏联得到认可，木糖醇常规用千糖尿

病患者的饮食中。哈萨克斯坦州进行了两年的研究发现：与庶糖组相比，

木糖醇可以使总龋齿发生率降低70％以上；随后世界卫生组织主持的两

项研究（波利尼西亚、匈牙利）也表明：与仅接受基本预防的受试者相比，