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骨质疏松症急救处理方法和康复锻炼计划--第1页

骨质疏松症急救处理方法和康复锻炼计划

1.骨质疏松了该怎么办?

2.男性骨质疏松的治疗方法

3.骨质疏松怎样治疗?

4.骨质疏松的几种疗法?

骨质疏松了该怎么办?

骨质疏松症的治疗需要结合生活方式调整、骨健康补充剂添加、药物干预和

康复治疗共同进行。

急症治疗

对于疼痛剧烈者可使用非甾体抗炎药消炎镇痛,如艾瑞昔布、洛索洛芬钠、

依托考昔。

骨折:对于髋关节骨折,应尽快评估是否手术;其余关节的骨折应尽复位、

固定,以减轻疼痛。椎体压缩骨折可通过打入骨水泥(经皮椎体成形术)进行治

疗。

一般治疗

骨健康基本补充剂的应用

钙剂

充足的钙摄入可帮助获得理想骨量峰值,减缓骨丢失,维护骨骼健康。成人

每日钙推荐摄入量为800mg,50岁及以上人群,每日钙推荐摄入量为

1000~1200mg。

提倡尽可能通过膳食补钙,当饮食中钙摄入不足时,给予补充钙剂。调查显

示,我国居民每日膳食摄入钙为400mg,可每天再补充钙500~600mg。

碳酸钙含钙量高,吸收率高,也容易吸收,不过容易便秘;枸橼酸钙,含钙

量低,但水溶性好,也不容易刺激胃肠道。补钙需适度,高钙血症的人禁用,过

量补钙还会导致肾结石、心血管病。

维生素D

可增加肠钙吸收,促进骨骼强壮,同时应用钙剂和维生素D,可改善平衡、

降低跌倒及骨质疏松性骨折风险。

骨质疏松症急救处理方法和康复锻炼计划--第1页

骨质疏松症急救处理方法和康复锻炼计划--第2页

调查显示,61%的绝经后女性存在维生素D的缺乏,而日光暴露不足、老年

人,也都属于维生素D缺乏的高危人群。

对于高危人群,建议酌情检测血清250HD水平,来了解维生素D营养状态,

指导维生素D的补充。

药物治疗

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药

外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

有效的抗骨质疏松症药物可以增加骨密度,降低骨折风险。需要进行药物治

疗的患者主要包括:

经骨密度检查确诊为骨质疏松症的患者;

已经发生过椎体或髋部等部位脆性骨折者;

骨量减少且具高骨折风险的患者。

骨密度保持稳定或增加,标志着药物治疗的成功。如果治疗期间发生一次骨

折,不代表治疗失败,但提示骨折高风险。

双膦酸盐类药物即使停用,抗脆性骨折的作用仍能保持数年之久。其他抗骨

质疏松药物,停用后则疗效下降。

此外,抗骨质疏松治疗应至少坚持1年,在最初3~5年治疗后,需评估患者

的各种情况。

抑制破骨细胞的药物

双膦酸盐类

能够抑制破骨细胞,从而抑制骨的吸收。

阿仑膦酸钠

治疗绝经后女性或者男性的骨质疏松症。空腹服用,服药后30分钟内避免

平卧。

唑来膦酸

治疗绝经后骨质疏松。静脉滴注。

利塞磷酸铵

治疗绝经后或者糖皮质激素诱发的骨质疏松。空腹服用,服药后30分钟内

避免平卧、进食。

骨质疏松症急救处理方法和康复锻炼计划--第2页

骨质疏松症急救处理方法和康复锻炼计划--第3页

依替膦酸二钠

治疗绝经后或增龄性的骨质疏松,两餐间服药,服药两周,停药11周,再

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