人体关节应用解剖学课件.ppt

人体关节应用解剖学*膝关节kneejoint组成：股骨下端髌骨胫骨上端人体关节应用解剖学*人体关节应用解剖学*肱桡关节组成：肱骨小头桡骨头关节凹运动：屈、伸人体关节应用解剖学*桡尺近侧关节组成：尺骨的桡骨切迹桡骨头环状关节面运动：旋前、旋后桡骨切迹、环状韧带围成漏斗状环形人体关节应用解剖学*肘关节的关节囊附着处：肱骨端前面：肱骨冠突窝上缘两侧：肱骨内、外上髁的远端后面：鹰嘴窝底及两缘桡尺骨端前面：环状韧带、冠突前面后面：环状韧带、尺骨滑车两侧桡骨头、冠突完全包容在囊内，骨折后造成关节腔内出血。尺侧副韧带关节囊桡骨环状韧带人体关节应用解剖学*人体关节应用解剖学*人体关节应用解剖学*加强肘关节稳定的结构肱二头肌腱肱三头肌腱桡侧副韧带尺侧副韧带桡骨环状韧带方形韧带人体关节应用解剖学*人体关节应用解剖学*人体关节应用解剖学*肘关节运动1、屈伸运动肘关节伸直为0o，肘关节屈伸运动范围约30－180o。2、旋前、旋后运动，各90o。人体关节应用解剖学*肘关节结构特点1、肘关节囊两侧有侧副韧带加强，前面、后面薄弱松驰，分别有肱二头肌腱，肱三头肌腱加固。2、肘关节腔隙很窄。3、神经血管多在肘关节前面、内侧经过。人体关节应用解剖学*肘关节脱位1、前脱位，多伴鹰嘴骨折。2、后脱位，多伴冠突上的肱肌和关节囊撕裂。人体关节应用解剖学*桡骨小头半脱位解剖学基础：4周岁前，桡骨小头未发育完全，几乎与桡骨颈等粗。肘关节周围的肌肉、韧带发育较差。当前臂旋前状态时，肘关节突然受到牵拉，容易产生桡骨小头半脱位。人体关节应用解剖学*桡腕关节radiocarpaljoint组成：桡骨下端、关节盘（关节窝）舟骨、月状骨、三角骨（关节头）关节盘人体关节应用解剖学*桡腕关节结构特点椭圆关节关节腔宽广三角骨月状骨舟骨人体关节应用解剖学*桡腕关节结构特点关节囊松驰桡侧副韧带尺侧副韧带人体关节应用解剖学*桡腕关节运动屈80o伸70o内收35o外展25o环转运动人体关节应用解剖学*髋关节hipjoint组成：髋臼股骨头运动：前屈、后伸、外展内收、外旋、内旋、环转运动。人体关节应用解剖学*髋关节的骨性结构髋臼：杯状半球形、直径约3.5cm髋臼窝容纳2/5股骨头股骨头:2/3圆球状股骨头凹股骨颈狭长与股骨干构成角度，有生物力学意义。髋臼股骨头股骨颈转子间嵴人体关节应用解剖学*髋关节囊及韧带关节囊坚韧致密近侧：髋臼、髋臼盂边缘髋臼横韧带远侧：前面：转子间线后面：股骨颈中1/3与外1/3交界处髂股韧带坐股韧带耻股韧带髋臼唇关节囊股骨头韧带髋臼横韧带人体关节应用解剖学*髋关节囊及韧带髋臼关节面部分－月状面（关节软骨）非关节面部分－髋臼窝髋臼窝内有移动性脂肪填充，有维持关节内压功能。髋臼横韧带：位于髋臼切迹下方。股骨头韧带：髋臼切迹股骨头凹髋臼横韧带1、韧带内有血管进入股骨头2、加强髋关节的稳固性人体关节应用解剖学*股骨头韧带人体关节应用解剖学*髋关节囊及韧带髂股韧带iliofemoralligament转子间线上部髂前上棘转子间线下部限制髋关节过度后伸耻股韧带pubofemoralligament耻骨上支转子间线下部限制髋关节外展、外旋运动耻股韧带髂股韧带人体关节应用解剖学*人体关节应用解剖学*髋关节囊及韧带坐股韧带坐骨体大转子根部限制髋关节过度内旋轮匝带：关节囊内层横行纤维增厚，位于股骨颈后下，承托股骨头。耻股韧带髂股韧带人体关节应用解剖学*人体关节应用解剖学*髋关节滑液囊髂耻囊：80%与关节腔相通臀大肌转子囊臀大肌股骨囊臀大肌坐骨囊有助髋关节运动，减少磨擦。常发生非感染性炎症。人体关节应用解剖学*髋关节血液供应髋臼的血液供应（略）股骨头的血液供应：1、圆韧带动脉，闭孔动脉后支发出，12－14岁进入股骨头。（5%）2、关节囊动脉，旋股内侧动脉发出。（70%）3、股骨颈骨髓腔内的营养动脉。（25%）人体关节应用解剖学*旋外侧动脉升支股深动脉旋外侧动脉干支股深动脉穿支髋关节支人体关节应用解剖学*骨髓腔内的滋养动脉及其分支人体关节