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血塞通软胶囊对老年脑血管病颈动脉粥样硬化软斑块的影响

目的：观察血塞通软胶囊对老年颈动脉粥样硬化斑块中软斑块的临床疗效。

方法：将240例患者按随机数字表法分成两组各120例。对照组采用肠溶阿司匹

林、辛伐他汀常规治疗；治疗组在对照组治疗基础上加用血塞通软胶囊，两组均

治疗6个月为1个疗程，随访1年。结果：两组治疗后软斑性质、数目、体积均

较治疗前显著改善，且治疗组在软斑消退、软斑转为硬斑、软斑数目、软斑体积

等方面优于对照组（t=3.525，P＜0.01）。治疗组心脑血管事件发生和再住院情况

优于对照组（t=3.678，P＜0.01）。结论：血塞通软胶囊可有效治疗老年颈动脉粥

样硬化软斑块，降低心脑血管疾病事件的发生率。

标签：颈动脉粥样硬化斑块；软斑；血塞通软胶囊；脑血管病

脑血管病发病率、致残率、死亡率均高，而颈动脉粥样硬化是诱发脑血管疾

病的危险因素[1]。大量临床和基础研究表明，血塞通软胶囊有降低血脂、稳定

斑块等功效。我们将其应用于临床治疗颈动脉粥样硬化软斑块，取得了显著疗效，

现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料：全部病例均选自2010年5月～2014年10月我院门诊患者，

均经彩色多普勒颈动脉和椎动脉超声确诊。临床将240例患者按随机数字表法分

为两组各120例。治疗组中男性73例、女性47例；年龄60～73岁、平均

（64.12±4.02）岁；病程0.6～15年、平均（3.5±0.6）年，其中有饮酒史者20例、

吸烟史19例、冠心病史13例、高血压病史32例、高血脂症35例、糖尿病史

21例；其中软斑总体积（V/mm3）为（110.25±9.45）、软斑数目为（3.27±1.29）。

对照组中男性68例、女性52例；年龄62～74岁、平均（65.74±5.12）岁；病程

0.6～16年、平均（3.3±0.5）年，其中有饮酒史者17例、吸烟史20例、冠心病

史11例、高血压病史28例、高血脂症29例、糖尿病史20例；其中软斑总体积

（V/mm3）为（109.56±9.89）、软斑数目为（3.45±1.34）。两患者在性别、年龄、

病程、病史等方面比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。

1.2临床诊断标准：颈动脉粥样硬化斑块的超声诊断标准[2]：斑块质地与周

围组织相比呈低回声并表面粗糙不平为软斑，强回声且表面光滑者为硬斑。

1.3病例纳入标准：①彩色多普勒颈动脉和椎动脉超声检查颈动脉粥样硬化

斑块为软斑块者；②管腔狭窄率75%者；③B超检查有颈动脉粥样硬化，且临

床主要表现为头晕、头痛、行走不稳等脑供血不足症状及TIA发作，能坚持长

期服药者；④头颅CT或MRI检查未发现脑梗死、出血或肿瘤。

1.4病例排除标准：①彩色多普勒颈动脉和椎动脉超声检查颈动脉粥样硬化

斑块为硬斑块者；②管腔狭窄率≥75%者；③临床表现为偏瘫、言语障碍等严重

脑血管疾病，不能坚持长期服药者；④头颅CT或MRI检查发现脑梗死、出血

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或肿瘤。

1.5治疗方法：对照组服用肠溶阿司匹林100mgqd、辛伐他汀20mgqd，连

续服用6个月，治疗组在对照组治疗基础上加服血塞通软胶囊（昆明圣火药业集

团有限公司生产，生产批），2粒/次，