最新：ASCO指南TNT在局部晚期直肠癌的管理要点（附图表）.pdf

CO指南TNT在局部晚期直肠癌的管理要点（附图表）

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2024年8月8日，美国临床肿瘤学会ASCOJoumalofClinical

()在«

Oncology〉〉杂志：ASCO

发布了«局部晚期直肠癌的管理指南〉〉

。该指南

基千十二项随机对照试验、两项系统综述以及一项非随机研究证据，由专

家小组综合现有证据和非正式共识讨论制定，针对局部晚期直肠癌的新辅

助治疗、化疗时机、放疗持续时间以及非手术管理(NOM)等方面，提

出了一系列指导性建议，旨在为临床医生和患者提供明确的治疗路径和决

策支持，以实现最佳的疗效并提升患者生活质量。【医学天空－无癌界J特

整理指南推荐要点如下，以飨读者。

评估

1.1.建议在治疗启动前，对局部晚期直肠癌患者进行微卫星不稳定性

SI)或错配修复(MMR)状态评估（良好实践声明）。

(M

1.2.建议在治疗前对局部晚期直肠癌患者进行高分辨率骨盆MRI检查，

并采用直肠专用序列，以评估复发风险因素，并为手术规划提供关键信息

（良好实践声明）。

1.3.建议使用标准化、共识性的MRI报告格式，详细描述原发肿瘤与肛

缘、括约肌复合体、盆腔淋巴结以及直肠周围脂肪组织(MRF)的关系，

并对血管外侵犯(EMVI)、肿瘤沉积和淋巴结状况进行评估（良好实践声

明）。

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