眼的组织解剖和生理-医学课件.pptVIP

眼的解剖与生理;绪论;本章节的内容;眼与照相机;

眼球的解剖

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眼的组织解剖生理

;

第一节眼球(eyeball)

眼球的组成(见下图)

→眼球壁

→眼内容物

;眼球壁（Thewallofeye）;眼球壁外层：纤维膜fibroustunic;（1）角膜(cornea);角膜组织学结构共5层;角膜内皮细胞;例一：角膜内皮改变;例二、近视眼术后基质改变;角膜的生理功能代谢特点：

①透明性：无色素、无血管--疾病迁延

②屈光作用：43D（70%）

③营养来源：主要来源于角膜缘血管网

前有泪膜、后有房水

④感觉神经丰富---疼痛

;

泪液膜：润滑、保护、供氧和营养和冲洗抑制微生物生长。

;(2)角巩膜缘;

角膜缘的生理代谢特点

（1）眼内液循环房水排出的主要通道。与青光眼

的发病和治疗有关。

（2）内眼手术切口重要进路。

（3）组织结构薄弱，眼球受外伤时，容易破裂。

（4）角膜缘干细胞：角膜上皮更新修复重要作用。;（3）巩膜

①球壁外层的后5/6，质地坚韧，乳白色，不透明，由致密交错的胶原纤维组成

②位置：前部--角膜，后部--视神经交接(见图)，外被眼球筋膜包裹，球结膜覆盖，内与脉络膜上腔相邻

③厚度：约为0.3--1mm;巩膜组织学结构;巩膜的生理特点

①血供差、代谢缓慢：若有病变迁延不愈；

②各处厚度不同：直肌附着处最薄，外伤易裂；

③坚韧不透光，维护眼球形状、保护眼球不受损伤及遮光等具有重要作用。;眼球壁中层：葡萄膜(uvea);

（1）虹膜

;虹膜的生理特点

①调节：主要为调节进入眼内的光线，保证视网膜上成清晰物象

②反应重：由于密布第V颅神经纤维网，在炎症时反应重，有剧烈的眼疼

③血管、色素：含血管色素，全身病易累及该部。;（2）睫状体;

睫状体生理功能特点：

;解剖位置

前：锯齿缘

后：视盘周围

内：视网膜

外：巩膜

介于视网膜与巩膜间，

丰富的血管和黑色素细胞

;脉络膜组织结构;脉络膜功能特点

血流丰富，眼球血库；提供视网膜外层营养（外5层）

毛细血管细胞间有多数空隙,管壁外膜细胞少,比视网膜毛细血管渗透性大

色素丰富，对眼球起遮光和暗房作用

免疫功能

眼球温度调节

;眼球壁内层：视网膜（retina);正常人眼底彩照;视网膜(retina);（1）黄斑（macula）

;特点：

复杂、精细

视网膜神经感觉层

视网膜色素上皮层（RPE）

RPE/玻璃膜/脉络膜毛细血管复合体

;;（3）色素上皮层RPE

retinalpigmentepithelium;（4）视信息传递：三级神经元传递;视网膜生理功能特点;小结：眼球壁歌诀;课堂小测验（1）;课堂小测验（2）;课堂小测验（2）;（二）眼球内容物;房水(aqueoushumor)

;房水的生理特点;前房anteriorchamber;前房角angleofanteriorchamber;后房posteriorchamber;房水循环途径

睫状体产生→后房（经瞳孔）→前房→前房角→小梁网→schlemm管→集液管→房水V→睫状前V

少部分房水→前房角睫状体带→葡萄膜巩膜途径引流（10-15%）；少部分房水→虹膜隐窝吸收（5%）

;房水的功能：;

晶状体（lens)

形态：双凸透镜状

富弹性透明体

位置：瞳孔、虹膜后玻璃体前

;形态：晶体后面的凸度大于前面，后表面中央叫后极，前表面中央叫前极，前后两面交界处叫赤道。

大小：成人晶体直径约9-10mm，厚约4～5mm。

;晶状体组织结构：

晶体囊膜：

上皮细胞：

晶体纤维：是构成晶状体的主要成份

（1）晶体皮质

（2）晶状体核

晶体悬韧带：

;晶状体的生理代谢特点：

(1)无血管，营养来自房水和玻璃体。

(2)眼屈光介质重要成分。

(3)可滤过紫外线，对视网膜有保护作用。

(4)具有调节作用，年龄增加，变硬、弹性弱而导致调节作用减退，出现老视。

;玻璃体（