感染与抗感染课件.ppt

感染与抗感染吞噬和杀菌过程：接触吞入杀灭感染与抗感染吞噬作用的后果完全吞噬：病原体在吞噬溶酶体内被杀灭、消化、排除残渣的过程。（5-10分钟死亡，30-60分钟破坏）不完全吞噬：只被吞噬，却不被杀死。组织损伤吞噬过程中，溶酶体酶（水解酶）也能破坏邻近的正常组织，造成组织损伤和炎症反应。病原体得以保护、不受抗体、药物的作用病原体在吞噬细胞内增殖，导致吞噬细胞死亡随吞噬细胞游走造成更广泛的扩散对机体不利感染与抗感染3.体液因素1、补体2、溶菌酶机制：破坏细菌肽聚糖（G+菌）而溶菌。3、防御素机制：破坏细菌细胞膜而溶菌。4、其他：乙型溶素、调理素等。感染与抗感染(二)获得性免疫(特异性免疫)特点1、特异性强。2、不能遗传给后代。3、再次接触相同抗原，其免疫强度增强。体液免疫B淋巴细胞介导的免疫细胞免疫T淋巴细胞介导的免疫感染与抗感染1、吞噬细胞杀菌作用2、抗体（IgG、IgM、sIgA）作用①阻止粘附②调理吞噬③激活补体等最终消除感染。抗毒素-中和抗体（IgG为主）---中和外毒素的毒性胞外菌（葡萄球菌、大肠杆菌、破伤风梭菌等各种化脓性细菌）细菌外毒素★以体液免疫为主感染与抗感染胞内菌(结核、麻风、伤寒杆菌等)1、吞噬细胞吞噬作用2、T细胞介导的特异性细胞免疫，常导致免疫病理反应（Ⅳ型超敏反应）的发生。

★以细胞免疫为主感染与抗感染一、病毒感染的传播方式与途径二、病毒感染的类型三、病毒性感染的致病机制四、抗病毒免疫第二节病毒性感染与抗感染免疫感染与抗感染一、病毒感染的传播方式与途径水平传播：病毒在人群个体之间的传播1.通过黏膜表面的传播2.通过皮肤传播3.医源性传播输血、注射、拔牙、手术等垂直传播：病毒从亲代直接传给子代（母亲传给胎儿）感染与抗感染呼吸道空气、飞沫、痰、唾液或皮屑正粘病毒（流感病毒）、副粘病毒，鼻病毒、水痘病毒和腺病毒消化道污染的水或食物脊髓灰质炎病毒、其他肠道病毒、轮状病毒、HAV及HEV眼及泌尿生殖道接触（直接或间接）、游泳池、性接触HIV、HSV-1、HSV-2、CMV、腺病毒及肠道病毒70型等破损皮肤吸血昆虫、狂犬脑炎病毒、狂犬病病毒等血液输血、注射、器官移植HIV、HBV、HCV、CMV感染途径传播方式与媒介病毒种类经胎盘或产道宫内、分娩产道、哺乳风疹病毒、HIV、HBV、CMV人类病毒的感染途径感染与抗感染二、病毒感染的类型隐性感染显性感染急性病毒感染潜伏期短、发病急，病情较重数日或数周恢复病毒消灭型感染持续性病毒感染感染与抗感染持续性病毒感染持续性感染：病毒在宿主体内存在较长时间，甚至持续终身者称为持续性感染。特点：不出现症状长期携带病毒重要传染源感染与抗感染持续性病毒感染慢性病毒感染HBV、CMV、EBV潜伏性病毒感染HSV某些病毒感染细胞后，在其内不增殖，也不引起细胞破坏，病毒与宿主细胞处于暂时平衡状态，病毒基因的表达受抑制，一旦病毒被激活，可转为显性感染。慢发病毒感染ＨＩＶ急性病毒感染的迟发并发症亚急性硬化性脑炎（SSPE）感染与抗感染三、病毒感染的致病机制病毒感染对细胞的直接致病作用（细胞水平）病毒感染的免疫病理作用（整体水平）感染与抗感染（一）病毒感染对宿主细胞的直接作用

1、杀细胞效应cytocidaleffect细胞坏死、溶解等CPE（cytopathiceffect)：病毒进入细胞后，在细胞内进行增殖，抑制宿主细胞DNA/RNA的复制及蛋白质的合成，干扰细胞的正常代谢，光镜下可见细胞变圆、皱缩、脱落、坏死等表现，称细胞病变效应。2、稳定状态感染（包膜V）形成多核巨细胞等细胞融合细胞膜上出现新抗原感染与抗感染3、包涵体形成inclusionbody病毒感染细胞后，光镜下可见在胞浆或核内出现圆形或椭园形的嗜酸性或嗜碱性的小体，称包涵体。可作为病毒感染的依据。