特困人员集中供养协议书 (2).pdf

十一、乙方可对丙方的供养服务提出意见，丙方对合理化建特困人员集中供养协议书

议要虚心接纳并落实改进措施。

十二、乙方供养意愿发生变化、不愿在供养服务机构居住生甲方：镇人民政府/管委会

活的，需提前1个月向甲方、丙方提出申请，经同意后再办理退代表：联系电话：

院手续，并由甲方报县级民政部门于次月进行动态调整。乙方：（特困人员）（生活自理能力现状：□全



十三、本协议未尽事宜，由甲、乙、丙三方协商解决，相关自理□半护理全护理，月供养金标准：元/月（供养

事项可在本协议中进行增补。标准实施动态调整，如有调整，不再重新签订供养协议书，

十四、本协议由甲、乙、丙三方签字盖章（指模），从三方实际发放金额以我县每年公布的特困人员供养标准为准）。

均签字盖章（指模）之日生效，到乙方供养情况发生变化（如照身份证号：地址：

料护理等级、供养形式变更、供养机构名称变更或更换新的供养联系电话：，特困人员的法定监护人（一

机构等）或乙方被取消供养时终止。各方要信守协议规定，如有般由乡镇指定其亲友或所在村居委会担当法定监护人）

违约，由违约方负全部法律、经济责任。1.亲友：地址：

十五、本协议一式四份，甲、乙、丙三方各执一份，报县民联系电话：2.村（社区）委员会：

政局备案一份。联系人：联系电话：

丙方：（供养服务机构或其他养老

机构或儿童、精神卫生福利机构）法人代表：

甲方(单位盖章)：

联系电话：登记证号：

为全面贯彻落实《福建省民政厅关于进一步做好特困人员救

法人代表(盖章)：助供养工作的通知》（闽民保〔2019〕34号）和《福建省民政厅

关于印发福建省特困人员认定办法的通知》（闽民救〔2021〕

乙方或法定监护人签名（指模）：127号）文件精神，切实做好特困人员集中供养工作，进一步规

范供养服务行为，维护特困人员合法权益，按照平等自愿原则，

经甲、乙方无法准确表达自己意愿的，由其法定监护人代表，下

丙方法人代表签名（加盖单位公章）：

同）、丙三方协商，订立集中供养协议如下：

一、甲方根据乙方意愿，按照便于管理的原则，就近安