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烫伤急救与护理2024-01-25

目录烫伤概述与分类急救措施与步骤药物治疗与选择创面护理与恢复期管理心理干预与支持服务预防策略及教育普及

01烫伤概述与分类Chapter

烫伤是指由热液、蒸汽、火焰、高温气体或固体等热力因素引起的皮肤或其他组织的损伤。烫伤定义烫伤常见原因包括接触高温物体、热液溅伤、火焰烧伤、电击伤、化学烧伤等。烫伤原因定义及原因

仅伤及表皮浅层，表现为红斑、灼痛、感觉过敏，3-7天可脱屑痊愈，短期内可有色素沉着。伤及表皮的生发层和真皮乳头层，表现为局部红肿明显，有大小不一的水疱形成，水疱皮如剥脱，创面红润、潮湿、疼痛明显，上皮再生靠残存的表皮生发层和皮肤附件（汗腺、毛囊）的上皮增生，如不感染，1-2周内愈合，一般不留瘢痕，多数有色素沉着。伤及皮肤全层，甚至达到皮下、肌肉或骨骼，表现为创面苍白或焦黄呈炭化样，痛觉消失，局部温度低，质地较坚韧，可见粗大栓塞的树枝状血管网。愈合时间因面积大小而异，小面积如通过手术处理及时，可于数周内愈合，否则需数月愈合。一度烫伤二度烫伤三度烫伤烫伤程度分级

由放射性物质接触皮肤引起的烧伤。特点是创面呈进行性坏死性溃疡，难以愈合，易并发感染和癌变。由强酸、强碱等化学物质接触皮肤引起的烧伤。特点是创面较深，疼痛剧烈，易引起感染和中毒。由高温物体接触皮肤引起的烫伤，如开水、热油、蒸汽等。特点是创面较干燥，呈灰白或红褐色，可见水疱或焦痂。由电流通过人体引起的烧伤。特点是创面呈焦黄或炭化样，可深达肌肉、骨骼，周围组织损伤严重，易并发感染。化学烧伤热力烫伤电烧伤放射性烧伤常见类型与特点

02急救措施与步骤Chapter

0102迅速脱离热源若衣物着火，应迅速脱去燃烧衣物，或就地打滚压灭火焰，或用其他物品覆盖灭火。立即远离火源、蒸汽、高温液体等危险源，避免进一步伤害。

用流动的冷水冲洗烫伤部位，降低皮肤温度，减轻疼痛和水肿。若无法用冷水冲洗，可用冷毛巾、冰袋等冷敷，注意避免冻伤。冷却降温处理

皮肤发红、疼痛，无水疱。轻度烫伤中度烫伤重度烫伤皮肤出现水疱，疼痛剧烈。皮肤苍白或焦黑，无疼痛感，可能出现休克等严重症状。030201评估伤情严重程度

对于轻度烫伤，可在家自行处理，涂抹烫伤药膏，保持伤口清洁。对于中度或重度烫伤，应立即拨打急救电话或前往医院接受专业治疗。在等待救援或前往医院途中，可继续用冷水冲洗伤口，缓解疼痛。寻求专业医疗救助

03药物治疗与选择Chapter洗伤口在使用外用药物之前，应首先用温和的肥皂和清水清洗伤口，去除表面的污垢和细菌。包扎伤口涂抹药膏后，可用无菌纱布轻轻包扎伤口，避免使用胶布直接粘贴在伤口上。涂抹药膏根据烫伤的严重程度和医生的建议，选择合适的外用药膏，如磺胺嘧啶银乳膏、百多邦等，轻轻涂抹在伤口表面。定期更换药物和纱布根据伤口的情况和医生的建议，定期更换药物和纱布，保持伤口清洁干燥。外用药物使用方法及注意事项

口服药物治疗策略疼痛缓解对于轻度至中度疼痛，可以口服非处方止痛药，如布洛芬等。对于重度疼痛，医生可能会开具处方止痛药。预防感染在烫伤后，医生可能会开具抗生素口服药物，以预防感染。应按医嘱规定的时间和剂量服用。促进伤口愈合一些口服药物如维生素C、锌等，可以促进伤口愈合。但需在医生指导下使用。

对于深度烫伤、面积较大的烫伤或已经感染的烫伤，医生可能会考虑使用抗生素。抗生素的使用应根据伤口的情况和医生的建议而定。在使用抗生素时，应遵循医生的建议和处方规定，按时按量服用。同时注意观察伤口情况和身体反应，如出现过敏、恶心等药物不良反应，应立即停药并就医。避免滥用抗生素，以免产生耐药性和其他副作用。应用时机应用原则抗生素应用时机和原则

04创面护理与恢复期管理Chapter

选择无刺激性的清洁剂，避免使用酒精或碘酒等刺激性液体。使用温和的清洁剂使用温水轻轻清洗烫伤部位，注意水温不要过高以免加重伤害。温水清洗用干净的纱布或棉球轻轻擦拭创面，避免用力擦拭以免引起疼痛。轻柔擦拭清洁创面方法指导

在医生的建议下，可以涂抹适量的保湿霜以保持皮肤湿润。涂抹保湿霜对于较严重的烫伤，医生可能会建议使用湿润敷料来保持创面湿润。使用湿润敷料避免暴露在干燥的环境中，使用加湿器保持室内湿度。避免过度干燥保湿措施实施

避免触摸创面尽量减少用手触摸创面，以免引起感染。保持创面清洁定期清洗创面，避免污垢和细菌的滋生。遵医嘱使用抗生素如果医生开了抗生素药物，要按时服用以预防感染。避免感染风险降低

均衡饮食保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，有助于皮肤的修复。避免刺激性食物避免食用辛辣、刺激性食物，以免对皮肤产生不良刺激。注意休息和睡眠保持良好的作息习惯，充足的睡眠有助于皮肤的再生和修复。促进皮肤再生和修复

05心理干预与支持服务Chapter

03确定患者的心理需