内科门诊中精细化护理的应用效果观察.docx

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内科门诊中精细化护理的应用效果观察

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【摘要】目的对精细化护理在内科门诊中的临床效果进行分析。方法将2016年10月~2017年10月我院内科门诊收治的100例患者作为研究对象，采用随机数字法和盲选法将100例患者分为两组，精细护理组的患者进行精细化护理，常规护理组的患者进行常规护理，将两组的护理效果进行比较。结果精细护理组的患者相对于常规护理组的患者对护理更加满意，其护理合格率也有显著的提高，发生意外事件的几率也大大降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将精细化护理应用到内科门诊中，可以降低发生意外事件的可能性，也可以提高患者的满意度，从而更好的服务于患者，值得在临床上进行推广使用。

【关键词】内科门诊；精细化护理；护理效果；满意度

内科门诊为医疗机构中一个重要场所，每日就诊患者数量较多，门诊量大。内科门诊护理工作的实施效率及质量均会对患者诊治效果及满意度产生重大影响[1]。因此，近年来，内科门诊护理方式的选择以及实施质量越来越受到人们的高度重视。本次研究主要探讨在内科门诊护理中应用精细化护理的临床效果，现做如下报告。

1资料与方法

1.1资料与方法

本次研究选取了2016年10月~2017年10月我院内科门诊收治的100例患者作为研究对象，按照病历号，使用盲选法将100例患者分为精细护理组和常规护理组，各50例。其中有男性患者52例，女性患者48例，年龄为27岁到72岁，平均年龄为（40.21±4.78）岁。两组患者在性别、年龄、患病程度等方面的基础资料较为接近，差异不具有统计学意义（P＞0.05），可作为对比研究对象。

1.2方法

常规护理组患者按照常规方式护理，协助患者进行各项检查，安抚患者情绪，为患者提供一定的健康指导。精细护理组患者应用精细化护理，具体的护理方法如下。

（1）精细化基础护理：护理人员不间断进行巡视，了解患者情况，若发现异常，及时告知医生。发现患者面色苍白、全身大汗、主诉心前区疼痛等时，应及时安排其提前就诊；如发现患者出现抽搐、昏迷等症状，须及时行呼吸道分泌物清除，将压舌板放入患者上下牙间，避免其舌头被咬伤；发现呕血、咯血患者，应立即让其平卧，且将头偏向一侧，以免呼吸道通畅性受到影响。患者存在异常或严重症状时，护理人员及时主动为患者进行心率、血压、血糖测量，及时了解患者病情变化，保证患者生命安全。

（2）保证门诊室内的环境整洁舒适：将室内的温度和湿度控制在适宜的程度，在走廊和卫生间的显眼位置防止防滑指示牌，适当摆放一些绿色植物，调节室内氛围。在走廊和门诊室的墙壁上张贴健康教育材料，耐心解答患者临时提出的一些问题，在分诊台为患者提供纸巾、纸杯等一次性用具，保持患者的心情舒畅，按秩序进行就诊。

（3）开始诊疗前10min护理人员必须到岗，根据患者情况做好详细记录，做好分诊的工作，同时向患者和家属介绍专家的诊治信息和就诊时间[2]。对于行动不便、年龄较大、身体虚弱的患者，护理人员应当主动进行迎接，在条件允许的情况下，提前安排患者就诊。在门诊过程中，注意保护患者的隐私，安抚患者情绪，帮助患者树立治疗信心。

1.3观察指标

使用《护理满意程度调查问卷》对两组患者对护理工作的满意程度进行调查，患者填写完成后，回收问卷，并统计调查结果。试验过程中，随时记录两组患者出现不良事件的情况，作为最终统计的标准之一。

1.4统计学方法

使用版本为SPSS19.0的统计学工具，对研究过程中记录的各种统计数据资料进行计算和处理，计量资料采用（x±s）表示，计数资料采用（n，%）表示，分别用t和x2进行检验，P＜0.05具有统计学意义。

2结果

精细护理组患者的治疗总有效率为96%，而常规护理组患者的治疗总有效率88%，精细护理组患者的护理满意程度明显要高于常规护理组，差异有统计学意义（P＜0.05），具体数据统计结果见下表1。

表1两组患者的治疗效果统计情况

组别

例数

满意

一般

不满意

总有效

精细护理组

50

30（60）

18（36）

2（4）

48（96）

常规护理组

50

24（48）

20（40）

6（12）

44（88）

t

-

3.314

6.642

3.732

3.846

P

-

＜0.05

＜0.05

＜0.05

＜0.05

另外，在试验的过程中，精细护理组患者未出现任何不良事件，所以，精细护理组意外事件的发生几率为0%，而常规护理组患者中出现了2例意外事件，所以，常规护理组意外事件的发生几率为4%。精细护理组意外事件的发生几率明显要低于常规护理组，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

本次研究证实，在实施精细化护理之后，精细护理组患者的治疗总有效率为96