《社区护理》单元七　常见传染病病人的社区护理与管理 教学课件.pptxVIP

社区护理

目录单元一绪论单元二社区护理的常用工作方法单元三健康教育与健康促进单元四家庭与家庭访视单元五重点人群的社区保健单元六常见慢性疾病病人的社区护理与管理单元七常见传染病病人的社区护理与管理单元八常见病伤残者的社区康复护理单元九临终病人的社区安宁疗护单元十常见急重症病人的社区急救护理

单元七常见传染病病人的社区护理与管理

理论目标能力目标素质目标学习目标掌握肺结核、病毒性肝炎、艾滋病的传播途径、临床表现及社区管理原则。能够对传染病病人进行分类隔离并对其进行居家护理。培养学生爱岗敬业、不歧视传染病病人的职业素养。

任务一概述

一、传染病的概念传染病是指能够在正常人群中引起流行的感染性疾病。当病原微生物和寄生虫感染人体后可使人致病，但感染性疾病不一定有传染性，其中有传染性的疾病才称为传染病。

二、传染病的基本特征病原体每种传染病都有其特异的病原体，包括病毒、立克次体、细菌、真菌、螺旋体、原虫等。01传染性病原体从宿主排出体外，通过一定方式，到达新的易感染者体内，呈现出一定的传染性。02流行病学特征1.流行性2.季节性3.地方性与外来性03感染后免疫传染病痊愈后，人体对同一种传染病病原体产生不感受性，称为免疫。04

三、传染病的流行过程（三）人群易感性人群易感性是指人群对某种传染病病原体的易感程度或免疫水平，对某种传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者。（二）传播途径1.经消化道传播2.经呼吸道传播3.经接触传播（一）传染源传染源是指体内有病原体生长繁殖并能排出病原体的人和动物。

四、传染病的预防（一）预防性措施1.加强社区预防传染病的健康教育和法制教育2.改善社区环境卫生条件3.预防接种（二）防疫措施1.管理传染源2.切断传播途径3.保护易感人群

五、传染病的管理（一）建立预诊制度（三）隔离制度（二）疫情报告（四）消毒制度（六）健康教育（五）观察病情

课外拓展美洲大瘟疫——天花：15世纪末，欧洲人发现美洲新大陆。16-17世纪，欧洲人将天花病毒带进美洲，致使美洲土著人种受到极大冲击。研究者指出，欧洲殖民者把天花患者用过的毯子送给了原住民。随后，瘟疫肆虐，由欧洲传来的腮腺炎、麻疹、霍乱、淋病和黄热病等病也接踵而至。欧洲人踏上美洲大陆时，这里居住着2000-3000万原住民，约100年后，原住民人口剩下不到100万人。这场瘟疫被史学家称为“人类史上最大的种族屠杀”事件。19世纪的霍乱：霍乱共有7次全球性的大流行，其中有6次是在19世纪，因此也被称为“19世纪的世界病”。霍乱导致的死亡人数无法估量，仅印度，百年间就有超过3800万人死亡，欧洲则仅在1831年里就死亡90万人。霍乱病的发作，引发了欧洲在供水和排污方面的一场思想革命，并波及美国及全世界。

任务二肺结核病人的社区护理与管理

一、病原学结核杆菌属分枝杆菌，又称抗酸杆菌，为需氧菌，其适宜温度为36℃左右，pH值6.8～7.2。结核杆菌生长缓慢，长成可见菌落一般需4～6周。对外界理化因素的抵抗力较强，在阴湿环境下能生存5个月以上，对干燥、冷、酸、碱抵抗力强，烈日下暴晒2小时、紫外线照射10～20分钟、70%乙醇接触2分钟，即可杀灭。湿热对结核菌杀伤力强，100℃水煮沸1分钟可将其杀死，故煮沸消毒与高温消毒是最有效的消毒法。

二、流行病学1243（一）传染源主要是痰中带菌的肺结核病人，尤其是痰涂片阳性、未经治疗者。（二）传播途径1.呼吸道传播2.消化道传播3.其他传播途径（四）流行特征一年四季都可以发病，15～35岁是结核病的高发年龄。（三）人群易感性人群普遍易感。肺结核的高发人群与其生活贫困、营养不良及居住拥挤等因素有关。

三、临床表现全身症状表现为午后低热、乏力、食欲减退、体重减轻、盗汗等，女性病人可出现月经失调或闭经，呼吸系统一般有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等表现。痰中找到结核杆菌是确诊肺结核的重要依据。结核菌素试验阳性表示曾有结核感染，但不一定患病。3岁以下的幼儿呈强阳性，提示为有新近感染的活动性结核病。X线可发现早期肺结核，常见X线征象有渗出性、干酪样、空洞、纤维钙化的硬结病灶。

四、治疗原则（一）抗结核化学药物治疗1.早期、联合、适量、规律和全程治疗是化疗的原则2.常用化疗药物3.其他（二）咯血痰中带血或小量咯血，以休息、止咳、镇静等对症治疗为主，年老体弱、肺功能不全者慎用强镇咳药。（三）胸腔穿刺抽液每次抽液量不超过1L，抽液过多，可引起纵隔复位太快，导致循环障碍，引发肺水肿。

五、护理与管理措施3241（一）一般护理疾病进展期的病人应适当卧床休息，保持室内安静、阳光充足，注意室内通风。（四）咯血护理小量咯血者应静卧休息，取患侧卧位，减少患侧肺的活动。（二）饮食护