《老年护理》5第五章 老年人常见心理问题与护理 教学课件.pptxVIP

老年护理学

第五章老年人常见心理问题与护理

学习目标老年人的心理特点及影响心理变化的因素。熟悉21老年人焦虑、抑郁、孤独、自卑等常见心理问题的原因及表现。掌握3老年人心理健康的标准和维护与促进心理健康的原则。了解

CONTENTS目录0102030405老年人的心理特点老年人心理变化的影响因素老年人常见的心理问题老年人的心理健康老年人心理健康的维护与促进

案例5-1张奶奶，70岁，儿女均在外地工作，家里只有老伴，3个月前从小带大的小孙子离开老人随父母生活，感到无所事事，性格变化明显，容易急躁和发脾气、多疑、常常怀旧，夜间失眠、多梦、食欲缺乏。1.张奶奶存在什么心理问题？2.作为一名老年护理人员，你认为应该对张奶奶采取哪些护理措施？思考

第一节老年人的心理特点及影响因素

一、老年人的心理特点脑功能下降情绪不稳定人格改变趋向保守固执统觉发达，判断准确喜安静、惧孤独、不耐寂寞希望健康长寿

第一节老年人的心理特点及影响因素

（一）生理因素二、老年人心理变化的影响因素感觉的老化疾病的增加死亡的威胁

第一节老年人的心理特点及影响因素

（二）社会因素二、老年人心理变化的影响因素从忙碌的职业角色转变为闲暇的家庭角色从主体角色转变为配角

第二节老年人常见的心理问题焦虑抑郁孤独自卑其他的心理问题

焦虑第二节老年人常见的心理问题概念：焦虑是个体感受到威胁时的一种紧张的、不愉快的情绪状态。原因：体弱、疾病、疑病症、应激事件、药物不良反应。表现：急性焦虑主要表现为急性惊恐发作：内心紧张、心烦意乱；慢性焦虑一般表现为平时比较敏感、易激怒等。防护：首先要帮助老人保持良好的心态，学会自我疏导，自我放松。如果焦虑过于严重时，应用抗焦虑药物，如氯氮卓、多塞平等。

抑郁第二节老年人常见的心理问题概念：抑郁是个体失去某种其重视或追求的东西时产生的情绪状态。原因：易感因素、应激事件较多、生活艰辛孤独、缓冲精神压力和精神创伤的能力下降。表现：情绪低落，思维迟缓和行为活动减少三个方面。防护：注意饮食起居，严防自杀；避免促发因素，采用心理治疗；药物治疗首选三环类抗抑郁药(如多塞平、阿米替林、丙咪嗪)；必要时可采用电休克治疗。

孤独第二节老年人常见的心理问题概念：孤独是一种心灵的隔膜，是一种被疏远、被抛弃和不被他人接纳的情绪体验。原因：可能原因为：远离社会生活；空巢家庭；性格孤僻；丧偶。表现：伤感、抑郁；精神萎靡不振，常偷偷哭泣，顾影自怜；选择不良生活方式；转化为抑郁症时有自杀倾向。防护：注重精神赡养；参与力所能及的社会活动，做到老有所为；培养广泛的兴趣爱好，增强幸福感和生存的价值。

自卑第二节老年人常见的心理问题概念：自卑即自我评价偏低。原因：老化疾病引起的生活能力下降；角色转换障碍；家庭矛盾。表现：从怀疑自己的能力到不能表现自己的能力；从怯于与人交往到孤独地自我封闭；他们看不到人生的光华和希望，领略不到生活的乐趣，也不敢去憧憬美好的明天。防护：创造健康的社会心理环境，尊老敬老；鼓励他们参与社会，做力所能及的事情，使他们增加生活的价值感和自尊；对生活完全不能自理的老人，应注意保护，在不影响健康的前提下，尊重他们原来的生活习惯，使老年人的尊重和需要得到满足。

防护：1.正视空巢2.对症下药，心病心医3.注重精神赡养空巢综合征第二节老年人常见的心理问题概念：“空巢家庭”是指家中无子女或子女长大成人后相继分离出去，只剩下老年人独自生活的家庭。空巢综合征是老年人常见的一种心理危机，在精神疾病分类中属于“适应障碍的一种”。表现：精神心理症状：精神空虚，无所事事，可出现情绪不稳、烦躁不安、消沉抑郁、孤独、悲观、社会交往少等；身体症状：失眠、早醒、睡眠质量差、头痛、乏力、食欲不振、心悸气短、消化不良、心律失常，可发生高血压、冠心病、消化性溃疡等。

高楼综合征第二节老年人常见的心理问题概念：高楼住宅综合征即长期居住于城市的高层闭合式住宅里，很少与外界交往，也很少到户外活动，从而引起一系列生理和心理异常反应的一组综合征。表现：体质虚弱，四肢无力，面色苍白，不易适应气候变化，不爱活动，性情孤僻、急躁、难以与人相处等。高楼住宅综合征容易引起老年肥胖症、骨质疏松症、糖尿病、高血压及冠心病等疾病的发生。防护：1.加强体育锻炼2.增加人际交往3.改善居住环境

第三节老年人心理健康的维护与促进老年人的心理健康的定义1989年世界卫生组织（WHO）的定义是：健康不仅是没有疾病，而且还包括躯体健康、心理健康、社会适应和道德健康四个方面。维护和增进心理健康的原则认知正常情绪