老年社会工作案例分析.pdfVIP

老年社会工作案例分析--第1页

案例分析一

案主赵某,女,年龄68岁,高中文化,年轻时是单位会计,性格内向.有一儿一女,儿子在上海某外资企

业工作,女儿在本市从事教育工作.儿子和女儿都很孝敬,时常回家探望父母.赵某退休后与丈夫每天早晨到

社区附近的广场打太极拳,晚上老两口到社区散步,老两口还经常到全国各地旅游,邻居和亲戚都十分羡慕

张某老两口,赵某也十分满意这种生活.可是天有不测风云,一天老两口去散步回来,赵某的丈夫忽然胸口不

舒服,案主扶丈夫上床休息,没有想到过了一会案主的丈夫就快要不行了,案主急忙拨打了急救电话,120救

护车将案主丈夫送到医院以后已晚,赵某亲眼目睹了丈夫的猝死,后来得知丈夫死于心肌堵塞,案主懊悔不

已,极端自责,性格变得更加沉默寡言,每天将自己关在家中,以泪洗面,吃的少睡得少,身体日益虚弱.儿子

要接赵某去上海居住也被拒绝,案主认为去子女家居住会给子女带来不必要的麻烦,不愿意去；女儿和外孙

女有时来陪伴和劝说

母亲也未能让母亲的情况有所好转.赵某每天思念和丈夫在一起的点点滴滴,觉得生活没意思,在亲友面前

经常流露出随丈夫而去的想法,经常拒绝进食.赵某的儿子和女儿担忧母亲的状况,求助社区效劳中央,效劳

中央在了解赵某的情况后,决定让社工小李负责处理该个案.

问题：

1.案主目前面临的主要问题是什么

2.以危机介入的根本原那么为依据,如何对案主进行危机干预

3.除了危机介入,社工小李还应从哪些方面介入

做题要点：

1.案主的主要问题如下：

(1)案主的自杀危机：案主目前有自杀倾向,经常拒绝进食.

(2)案主的身体问题：目前案主进食差,加上每天睡眠缺乏,身体虚弱,对身体已经造成危害.

(3)案主的自我认知：案主认为丈夫的病逝与自己有不可推卸的责任,自我封闭,极端自责,对未来生

活缺少自信,觉得活着没意思.

(4)案主的家庭沟通问题：家人的沟通和交流状况不佳,案主认为去子女家居住会给子女带来不必要

的麻烦.

(5)案主的人际交往问题：性格变得更加沉默寡言,每天将自己关在家中,与平时交往的邻居和队友也

缺少交流和交往.

2.(1)危机介入的根本原那么：及时处理、限定目标、输入希望、提供支持、恢复自尊、培养自主水

老年社会工作案例分析--第1页

老年社会工作案例分析--第2页

平.

(2)针对案主的危机干预：

工作者当务之急是需要协助案主解除自杀危机,消除自杀念头.工作者首先征得案主的同意,转介其进

一步咨询专业的心理医生,由专业的心理医生为其检查精神状况,确定是否需要服用抗抑郁药物或住院治疗.

引导案主自由地表达和发泄内心情绪,给予抚慰和支持,缓解其心理压力；发动其家人一起配合进行干

预,要求其家人多关注案主的心理状态,在近段时间内需要轮流陪伴案主,并传授紧急情况下的应对方法.

唤起案主的生存欲望.工作者适时提及案主所关爱和惦念的子女和孙女外孙、关心他爱护他的人,明确

说明其对家庭和亲友的意义,适时提及其在事业上已经取得的成效,唤起她对生活的留恋和对生命的珍惜.

与案主一起讨论解决问题的技巧,确定目前案主最想解决的问题,列出所有的选择,并对这些选择进行

评估,分析各种选择的优缺点,最终形成一个可行性强的小步骤趋近目标的行动方案来取代案主的自杀选择,

工作者还给予案主及时的鼓励,引导其合理宣泄悲伤情绪,调试心情,培养其自主水平.

3.介入策略：

(1)促使案主进食、改善睡眠,帮助案主改善身体状况.一方面是让案主的女儿暂住案主家,每天给案

主做饭并陪案主一起吃饭.鼓励朋友和邻居邀请案主到家中吃饭.另一方面,在医生的指导