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人体解剖生理学〔下〕期中复习
☆血液
一.根本概念:
环境:指环境的化学成分和理化特性保持相对恒定。
血浆:是一种淡黄色液体,由90%以上的水和多种溶质所组成。
血清:
红细胞比容:
血液凝固:指血液由可流动的溶胶状态变为不能流动的凝胶状
态的过程。
生理性止血:正常情况下,小血管受损后引起的出血在几分钟就
会自行停顿,这种现象称为生理性止血。
血型:红细胞膜上特异的抗原类型。
二.主要问题
1.血液的主要机能有哪些?
运输机能;防御和保护功能;维持稳态
2.什么是胶体渗透压和晶体渗透压?它们各有何作用?
血浆胶体渗透压:由血浆蛋白产生,在维持血管外水平衡中起重要作
用。
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血浆晶体渗透压:由血浆中晶体物质决定,在维持细胞外水平衡中起
作用。
3.血浆蛋白有哪些种类,它们各有何功能?
清蛋白〔分子量最小,含量最多〕:对维持血浆胶体渗透压具有重要
作用。
球蛋白:参与脂类或脂溶性物质的运输;参与机体的免疫反响。
纤维蛋白原〔分子量最多〕:参与凝血过程。
4.血浆的正常酸碱度是多少?它是如何保持相对稳定的?
正常血浆PH值,血浆PH能够保持相对稳定是由于血浆和红细胞中均
含有缓冲物质对。如NaHCO3/H2CO3,蛋白质钠盐/蛋白,
NaHPO4/NaH2PO4,其中NaHCO3/H2CO3最为重要。
5.红细胞生成的原料有哪些?缺乏会导致哪种类型的贫血?
(1)红细胞生成所需原料:蛋白质、铁缺铁会引起缺铁性贫血
(2)成熟因子:叶酸、维生素B缺乏将引起巨幼红细胞性贫血
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6.白细胞有哪些类型,各型白细胞的主要功能是什么?
白细胞分为粒细胞、单核细胞和淋巴细胞三大类。粒细胞又分为中性
粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞。淋巴细胞分为T淋巴细胞、
B淋巴细胞和自然杀伤细胞。
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中性粒细胞:吞噬并杀灭入侵的病原微生物,在机体的非特异性细胞
免疫中起重要作用。
嗜酸性粒细胞:减轻过敏反响,参与机体对蠕虫的免疫反响。
嗜碱性粒细胞:含有肝素、组胺、过敏性慢反响物质和嗜酸性粒细胞
趋化因子A。肝素具有抗凝血作用。组胺、过敏性慢反响物质是毛细
血管通透性增加,气管平滑肌收缩,引起荨麻疹、哮喘等过敏反响。
嗜酸性粒细胞趋化因子A限制嗜碱性粒细胞的致敏作用。
淋巴细胞:具有重要免疫功能。
单核细胞:在血液中停留2~3天,进入组织发育为巨噬细胞,形成单
核-巨噬细胞系统。对肿瘤和病毒感染的细胞具有强大的杀伤能力,
有效处理和传递抗原,在特异性免疫应答的诱导和调节中起关键作
用。
7.血液凝固的根本过程是什么?影响血液凝固的因素有哪些?
血液凝固分为三个主要阶段:因子*的激活,凝血酶原〔因子II〕的激活,纤维
蛋白原〔因子I〕转变为纤维蛋白。
影响血液凝固的因素:
体因素:血浆中的抗凝物质
1.抗凝血酶Ⅲ:可导致因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ失活。
2.组织因子途径抑制物〔TFPI〕:与FⅩ结合,抑制其催化活性等。
3.肝素:可与抗凝血酶Ⅲ及肝素辅助因子Ⅱ等抗凝物质结合,大大提高
这些抗凝物质的活性。
体外因素
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1.物理因素:粗糙的外表、温度
2.化学因素:枸橼酸钠、草酸胺、草酸钾
3.生物制剂:肝素、维生素K等。
8.血型是如何鉴定的?
根据红细胞膜上存在的A抗原和B抗原的情况,ABO血型系统分为4种血型。
医学将红细胞上含有D抗原者称为Rh阳性,而缺乏D抗原者称为Rh阴性。
9.什么是穿插配血实验?
通常把供血者的红细胞与受血者的血清进展配合实验,称为穿插配血
主侧;而把受血者的红细胞与供血者的血清进展配合实验,称为穿插
配血次侧。
假设穿插配血主、次侧均无凝集,即为配血相合,可以输血;假设主
侧凝集,为配血不合,不能输血;假设主侧不凝集,次侧凝
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