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以岗位胜任力为目标的住院医师规范化

培训基地建设的实践探讨

学科分类：职业教育

课题类别：一般课题

关键词：住院医师规范化培训基地建设岗位胜任力

预期研究成果：研究报告

课题设计论证

1、问题的提出、课题界定、国内外研究现状述评、选题意义与研究价

值：

国内外研究现状述评：

1876年，在约翰霍普金斯医院外科，就构建有住院医师规范化培训

制度。不过，在上个世纪的20年代，关于规范化住院医师培养制才逐渐

进入公众的视野之中，并被纳入至美国医学教育体系之中。在目前，美

国住院医师培训获得重大发展，已经进入以培养核心能力作为导向的这

个阶段。在英国及澳大利亚等这些发达国家，此外还有我国的港台地

区，都已经构建由政府主导的水平较高的临床医疗体系。

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在我国，从1921年开始进行住培制度住院医师培训，并在北京协和医学

院最先实行，至今其仍是国内住培管理的标杆单位。国家卫生部在1993

年首次颁布相关文件，也就是颁布《临床住院医师规范化培训试行办

法》，意味着我国住培制度正式获得建立。之后，在1995年及1998

年，在先后出台《临床住院医师规范化培训大纲》及《临床住院医师规

范化培训合格证书颁发管理办法(试行)》，从这个时期开始，正式拉开

我国住培工作序幕。上海、北京、浙江、四川等省市率先开展住培工

作，并注意吸收国外住培模式的先进经验。在2010年的6月份，相关文

件《国家中长期人才发展规划纲要(2010—2020年)》再次获得颁布，明

确提出要重点培养5万名住院医师的部署。首批450家国家级住培基地

试点推广，将住培管理工作纳入国家医改的重点工作之一，以全力提升

全国医学院校学生毕业后教育水平，并与硕士研究生教育并轨管理。经

国家卫生计生委等七部委联合决策，我国将临床医学硕士专业学位教育

与住培紧密结合，专业硕士研究生毕业时将取得执业医师证、住培考核

合格证、硕士研究生毕业证、硕士研究生学位证“四证合一”。

选题意义：

①.对于以岗位胜任力为主要目标的培养模式而言，为临床医师的

发展指明了方向，是住院医师个人能力与整体素质的综合体现；

②.对于住院医师而言，实施规范化培训与学习，可以使其自我价

值得以提升，职业技能得以发展，职业生涯得以拓宽；

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③.对培养机构而言，尽可能的发掘临床医师自身所具有的潜能，

从而提高临床医师的整体医疗水平，有利于医院未来长期的战略发展；

④.对社会而言，有利于解决当前医务人员巨额空缺的现象，有利于缓解

目前“看病难、看病贵”的世界性难题，有利于社会的进步和人类的发

展。

研究价值：

良好的临床基本能力能够对医师其他方面临床能力的发展打下坚实的基

础。开展临床基本能力评价，一是能够使医生临床基本能力的质量与效

果得到充分提升，从而住院医师规范化培训过程中的临床基本能力训练

中为住院医师提供良好导向，二是为住院医生在临床实践活动中发展和

提高临床能力提供保障。如果该项目能得以顺利实施，且成果显著，则

短期内，使得2018年至2019