卫生院抗菌药物临床合理应用培训试题.docx

卫生院抗菌药物临床合理应用培训试题

一、填空题（每空2分共10分）

1.《抗菌药物临床应用管理办法》中所指抗菌药物，主要包括治疗（???）、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、（???）等病原微生物所致感染性疾病的药物，不包括各种（????）感染性疾病和寄生虫病的治疗药物。[填空题]

_________________________________(答案：细菌真菌病毒)

2、根据《抗菌药物临床应用指导原则》围术期预防用药时间为（???）小时，必要时延长至（???）小时。[填空题]

_________________________________(答案：2448)

二、选择题（每题3分，共,45分）

1、以下哪种切口类型手术通常不需要预防应用抗菌药物（???）。[单选题]

A.Ⅰ类切口(正确答案)

B.Ⅱ类切口

C.Ⅲ类切口

D.Ⅳ类切口

2、以下属于治疗性应用抗菌药物的基本原则的是（??）[单选题]

A.诊断为细菌性感染者

B.根据病原种类及药物敏感试验结果选用抗菌药物

C.根据抗菌药物作用及体内过程特点选用

D.以上都是(正确答案)

3、以下不属于青霉素共同特点的是（）[单选题]

A.细菌繁殖期杀菌

B.药理作用抑制细菌细胞壁

C.浓度依赖性(正确答案)

D.具有变态反应需要做皮试

4、外科预防用抗菌药物给药方法，进行清洁-污染手术，在术前（）小时给药[单选题]

A.1-2

B.0.5-1(正确答案)

C.2-3

D.3-4

5、属于广谱青霉素的是（）[单选题]

A.青霉素G

B.青霉素V

C.普鲁卡因青霉素

D.阿莫西林(正确答案)

A.青霉素G?B.青霉素V?C.普鲁卡因青霉素?D.阿莫西林

6、下列哪个抗菌药物是第一代头孢菌素（）[单选题]

A.头孢唑林(正确答案)

B.头孢唑肟

C.头孢呋辛

D.头孢克洛

7、属于第三代头孢菌素的是（）[单选题]

A.头孢噻肟

B.头孢他啶

C.头孢曲松

D.以上都是(正确答案)

8、应用氨基糖苷类应注意哪些问题（）[单选题]

A.耳毒性

B.肾毒性

C.神经阻滞作用

D.以上都是(正确答案)

9、新生儿感染时不宜选用（）[单选题]

A.头孢菌素

B.青霉素类

C.克林霉素

D.氨基糖苷类(正确答案)

10、甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物，如果需要用应选（）[单选题]

A.一代头孢菌素(正确答案)

B.氨基糖苷类

C.氟喹诺酮类

D.二代头孢菌素

11、感染患者细菌学检查的最佳时机是（）[单选题]

A.应用抗菌药物之后

B.长期应用抗菌药物治疗效果不佳时

C.应用抗菌药物之前(正确答案)

D.以上都不对

12、下列何种情况是预防用药的适应症（）[单选题]

A.昏迷

B.中毒

C.上呼吸道感染

D.人工关节移植手术(正确答案)

13、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗菌药物的原则的是（）。[单选题]

A.病毒性感染者不用

B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素

C.联合使用必须有严格指征

D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用(正确答案)

14、正确的抗菌治疗方案需考虑:（）[单选题]

A.患者感染病情

B.感染的病原菌种类

C.抗菌药作用特点

D.以上都是(正确答案)

15、氨基糖苷类抗生素不宜用于（??）[单选题]

A.腹腔感染

B.感染性心内膜炎

C.革兰阴性菌败血症

D.孕妇无症状菌尿(正确答案)

三、多选题（15分）

1、抗菌药物治疗性应用的基本原则？

（1）诊断为细菌感染者，方有指征应用抗菌药物（(正确答案)

（2）尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感实验结果选用抗菌药物(正确答案)

（3）按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择抗菌药物(正确答案)

（4）抗菌药物的治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订。(正确答案)

四、简答题及处方点评分析题（每题15分，共,30分）

2、处方点评:患者沈某，女61岁，临床诊断;支气管炎。处方:注射用头孢呋辛钠1.5g6支0.9%氯化钠注射液250ml3瓶，sig:3.0g,iv,bid。[填空题]

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答案解析：1、适应证不适宜?

《急性气管-支气管炎基层诊疗指南（2018）》不推荐对无肺炎的急性单纯性气管-支气管炎进行常规抗菌药物治疗。青霉素类、头孢菌素，大环内酯类或氟喹诺酮类口服抗菌药物可能对某些患者有益，对过去1年曾住院治疗、口服皮质类固醇、糖尿病或充血性心力衰竭中1项且年龄≥80岁的患者，或者存在上述中2项且年龄≥65岁的患者，可酌