XX市全面提升县级医院综合能力实施方案20192021年.pdf

XX市全面提升县级医院综合能力实施方案

（2019-2021年）年）

为贯彻落实XX省卫生健康委、XX省中医药管理局

《关于印发全面提升县级医院综合能力实施方案

（2019-2020年）的通知》（以下简称《通知》）要求，

全面提升县级医院（含县医院XX中医医院，下同）综合

能力，满足县域居民基本医疗卫生服务需求，制定本方

案。

一、指导思想

坚持以人民健康为中心，以“县级强、乡级活、村

级稳、上下联、信息通”为主线，以提升能力和激发活

力为重点，着力建设功能完善、服务优质、运行高效的

县域医疗卫生服务体系，全面提升县级医院综合服务能

力，满足县域居民健康需求，推动构建分级诊疗制度。

二、工作目标

按照《国家卫生健康委办公厅关于印发县医院医疗

服务能力基本标准和推荐标准的通知》（国卫办医发

〔2016〕12号）、《国家中医药管理局办公室关于印发

县级中医医院医疗服务能力基本标准和推荐标准（试行）

的通知》（国中医药办医政函〔2018〕163号）等要求，

进一步加强县级医院人才、技术、重点专科等核心竞争

力建设，提升县级医院综合服务能力和法制化、科学化、

规范化、精细化、信息化管理水平。落实县级医院功能

定位，有效承担县域居民常见病、多发病诊疗、急危重

症抢救与疑难病转诊任务。主要工作目标如下：

（一）至2019年底，全市70%的县级医院医疗服

务能力达到基本标准，力争30%的县级医院医疗服务能力

达到推荐标准；至2020年底，力争全市90%的县级医院

医疗服务能力达到基本标准，50%的县级医院医疗服务能

力达到推荐标准；至2021年底，70%的县级医院医疗服

务能力达到推荐标准。

（二）至2019年底，全市每个县（市）至少有一

家县级医院达到二级甲等医院；全市服务人口较多、服

务能力较强的县级医院，达到“三级医院”或“三级中

医医院”服务能力，力争达到辐射带动周边地区的县级

区域医疗中心的服务能力。

（三）各地针对县域内外转的前5位病种，采取“一

县一策”，做强薄弱专科和平台专科，提XX域内住院率。

至2020年，力争县域内住院率达到90%左右，县域内群

众90%的疾病留在县域内解决。

（四）至2020年底，所有县级医院建成标准化HIS

系统、电子病历、PACS医学影像、LIS检验系统、健康

体检、传染病管理、临床路径等管理信息系统，提供预

约诊疗、移动支付、网上检查检验结果查询等“互联网+

医疗健康”便民XX服务。城市三级医院XX域医共体连

接，初步建成一体化信息管理平台，统一的影像、检验、

病理、心电等医学诊断中心，远程会诊、双向转诊等系

统。

（五）至2019年底，将省级远程医疗平台延伸至全

市96个乡镇卫生院、111个贫困村，逐步实现“上下联、

信息通”的远程医疗服务全覆盖。至2021年底，初步建

成“纵到底，横到边”的远程医疗服务体系，实现市、

县、镇、村五级互联互通，提供远程视频会诊、远程影

像诊断、远程病理诊断、远程继续教学、远程监护、远

程健康管理等服务。

三、主要工作任务

（一）落实功能定位，加强县域综合医改。

落实基层卫生健康发展总体思路，坚持“县级强、

镇级活、村级稳、上下联、信息通、模式新”的原则，

视县域为一个整体。县级强，主要是加强县级医院建设，

提升县级医院综合服务能力，充分发挥县级医院的城乡

纽带作用XX域龙头作用，辐射带动乡镇卫生院、村卫生

站等基层医疗卫生机构，负责基层医疗卫生机构人员的

培训和技术支持，以健康为中心，大病尽量不出县。镇

级活，指乡镇卫生院要坚持基本公共卫生服务和基本医

疗并重，医防融合，促进基层医疗卫生机构逐步建立“公

益一类财政保障与公益二类绩效管理相结合”的运行新

机制，通过搞活分配机制、发展特色专科等措施，提升

基层服务能力。村级稳，指村医承担国家基本公共卫生

服务项目、常见病多发病诊治和健康促进工作，通过服

务获取收入，建立养老及退出机制，稳定网底。上下联，

指推行县域医共体，以整合型服务体系，确保形成以健

康为中心的县域优质高效医疗卫生服务体系。信息通，

指实现县域医共体内及与城市三级医院之间信息的互联

互通，远程医疗服务逐步向县、镇、村延伸，实现上下

互通共享。模式新，指实现县域