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危险化学品伤害急救常识

随着化学工业的迅速发展，化工产品得到广泛应用，人

类物质生活得到极大丰富。但是，由于机械、物质、环境的

不安全状态或者是违章操作、维护不周、操作失误以及认识

不够等原因，危险化学品在生产、储运、销售、使用过程中

频繁地发生各种灾害事故。这类灾害事故突发性强，扩散迅

速，危害范围广，伤害途径多，救援难度大，经常导致人员

中毒、窒息、灼伤、烧伤和冻伤，及时有效地为患者提供救

护，对挽救生命、减轻伤残有着重要意义。因此，对从事危

险化学品生产、储运、销售、使用的人员和处置危险化学品

灾害事故的各种应急救援队伍来说，有必要掌握一定的危险

化学品伤害现场急救措施和预防伤害的基本知识。

一、危险化学品伤害现场急救措施

(一)中毒

毒物进入人体后，损害人体某些组织和器官的生理功能

或组织结构，从而引起一系列症状体征，称为中毒。危险化

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学品中毒现场急救主要是除毒，减轻毒物对中毒者的进一步

伤害，现场急救可采取以下措施：

(1)对有害气体吸入性中毒者，应立即将病人脱离染毒

区域，搬至空气新鲜的地方，除去患者口鼻中的异物，解开

衣物，同时注意保暖。严重者，进行输氧或者人工呼吸，对

于CO和H2S中毒者，可在纯氧中加入5％的CO2以刺激呼吸

中枢，增强肺的呼吸能力；SO2和NO2中毒者，进行人工呼

吸时，避免刺激患者的肺部，并观察是否有肺水肿。

(2)对皮肤黏胰沾染接触性中毒者，马上离开毒源，卸

下中毒者随身装备，脱去受污染的衣物，用清水冲洗体表。

碱性物中毒，可用醋酸或1％-2％(质量分数，下同)稀盐酸、

酸性果汁冲冼；如为醛性物中毒，可用石灰水、小苏打水、

肥皂水冲冼。

(3)对食物中毒者，用催吐、洗胃、导泻等方法排除毒

物，现场可用手指、羽毛、筷子、压舌板触摸患者咽部，使

其将毒物呕吐出来。但强酸强碱中毒者或意识不清醒者忌用。

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(4)眼内含有毒物者，迅速用生理盐水或清水冲洗

5-10min。酸性毒物用2％碳酸氢钠溶液冲冼，碱性中毒用3％

硼酸溶液冲洗。无药液时，用微温清水冲洗亦可。

(二)窒息

窒息是由于外伤、溺水、烟熏、火燎、土埋、密室缺氧

以及异物吸入等原因，引起声门突然紧闭，气管及肺内空气

不能外溢，使肺内压力急剧升高，氧气不能进入人体，造成

重要器官及全身缺氧综合症。现场急救措施有：

(1)脱离不良环境，松开患者身上过紧的衣服，使呼吸

道顺畅。

(2)轻拍患者背部或用手指清除患者口，鼻、呼吸道中

的分泌物和异物。

(3)人工呼吸或者面罩吸氧。

(4)胸外心脏按摩，建立静脉通道。

(三)化学灼伤

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危险化学品伤害化学性灼伤事故较多，常见的有化学性

皮肤灼伤和化学性眼灼伤。其灼伤程度取决于化学物质的种

类、浓度、剂量、接触面积和时间以及处理是否及时有效等

因素。

1.化学性皮肤灼伤现场急救

(1)酸灼伤

盐酸、硫酸、硝酸造成的小面积灼伤可立即用大量流水冲洗，

大面积的灼伤用5％碳酸氢钠溶液和清水冲冼，再用氧化镁、