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血虚头痛;定义:由于血虚,血分不足,不能上荣于脑而出现的头痛,称为血虚头痛。见于贫血、血管性头痛等。
症状:头痛隐隐,时时昏晕,心悸失眠,面色少华,口唇淡白,也就是人们常说的“没有血色”。遇劳加重,舌质淡,脉细弱
证机概要:气血不足,不能上荣,窍络失养
治法:补血养血滋阴,和络止痛
;代表方:;护理措施;生活起居护理:;饮食护理:;情志护理:睡前放松,避免不愉快的交谈和情绪激动,卧床休息时不宜过高。
给药护理:中药汤剂一般温服,中西成药宜坐起服,使药物尽快溶解,发挥药效,服药后注意观察疗效。;其他;治疗头痛的小窍门:
发生头痛、头晕时,可在太阳穴涂上牙膏,因为牙膏含有薄荷脑、丁香油可镇痛;
头痛时把苹果磨成泥状涂在纱布上,贴在头痛处,症状可减轻;
用姜片敷太阳穴治头痛最有效
通常下午头痛时,最好吃一些含有碳水化合物和蛋白质
每天用热水烫脚30分钟,水凉了要及时加热水,烫的要出汗为好
睡前用十指向后梳头5、6下
从上往下推小肚子200次,以舒服为好。;案例分析;女,43岁,头痛时作,偏右尤显。隐隐不宁,或牵挚而痛。眩晕,甚则呕吐,纳少,心悸,神疲。舌淡红,苔薄,脉来一息五至,虚而有数意。询得每月比作,作则经询方罢,急躁时则剧,已经三载有余,此次发作比以前严重,当时从肝风上扰,胆胃不和论治,方以天麻钩藤饮合温胆汤出入。;四日复诊:
头痛午前依旧,日普暮夜较前增剧,形寒,寝食俱废,心悸亦甚,神疲却难以入睡,两日来以不下榻。细询月经情况,汛期如常,但每期必多五七日始净,。刻下经行四日,量多若崩,其头痛多起与经期经后。可见头痛只由,是来自血虚。于是用归脾汤出入。
六日三诊:
药后经量大减,有欲净之势,心悸渐定。神情亦振,且能进食,为头痛未除。改为归脾丸240g每晚服9g,嘱下次月经复诊。
四诊:
昨幕经至,量已减半,头痛未作,略有晕意,余无所苦。嘱服方二,三剂。继服归脾丸,遂瘥。;此案之误,误在套法。
总以为“高颠之上,唯风可到”,“诸风掉眩,皆属于肝”。风阳上扰清窍则头痛,肝木化??,循少阳经脉而上,故痛甚于右,今病重乃“春三月,发陈”之际,肝木当令,其病应剧,木旺必克土,于是纳少,呕秽等诸疾丛生。以上分析,貌似有理,其实为脱离具体病症的套论。其头痛在经期经后,量过多已三年有余,实由经病引起,属血虚头痛。错诊导致误治,平肝潜阳之方与柴胡,白芷温散之品耗气伤血。故服后痛剧,心悸亦甚,寝食俱废,卧床不起,痛势增重。;提问环节;其他;女,43岁,头痛时作,偏右尤显。隐隐不宁,或牵挚而痛。眩晕,甚则呕吐,纳少,心悸,神疲。舌淡红,苔薄,脉来一息五至,虚而有数意。询得每月比作,作则经询方罢,急躁时则剧,已经三载有余,此次发作比以前严重,当时从肝风上扰,胆胃不和论治,方以天麻钩藤饮合温胆汤出入。;提问环节
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