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2023医院感染预防与控制措施

contents目录医院感染概述医院感染预防措施医院感染控制措施不同科室的感染防控重点医院感染管理现状与挑战医院感染预防与控制建议

01医院感染概述

定义医院感染是指患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染。分类根据感染来源，医院感染可分为内源性感染和外源性感染。内源性感染是指患者自身携带的微生物在免疫力下降时引起的感染，如泌尿系统感染、肺炎等；外源性感染是指由外界病原微生物引起的感染，如细菌、病毒、真菌等。定义与分类

1医院感染的危害23医院感染可导致患者病情加重、病程延长、甚至死亡，严重影响患者健康。影响患者健康医院感染的治疗需要特殊的药物和设备，同时需要进行隔离和消毒处理，增加了医疗成本。增加医疗成本医院感染事件会引起社会公众的关注和质疑，对医院声誉造成不良影响。影响医院声誉

医院感染的传播途径医院感染往往通过接触传播方式扩散，如医护人员的手、医疗器械、用具等。接触传播空气传播水源传播食品传播某些呼吸道疾病如流感、肺炎等可以通过空气传播，导致医院感染的扩散。水源污染如水龙头、下水道等部位可能成为细菌、病毒的传播途径。医院内的食品供应可能成为传播途径，如食堂提供的食品可能被污染而导致医院感染的发生。

02医院感染预防措施

03规范洗手和手消毒医护人员、患者及家属在接触患者前后都要彻底洗手，使用酒精湿巾或消毒液进行手消毒。清洁与消毒01清洁和消毒患者接触的物品表面和环境如门把手、床头柜、医疗器械等，定期使用有效清洁剂进行清洗和消毒，防止细菌传播。02实施空气净化措施使用空气净化设备，减少空气中的细菌数量，控制感染的传播。

将感染源隔离，以防止细菌传播。例如将感染传染病的患者隔离治疗。实施隔离措施医护人员应穿戴一次性手套、口罩、隔离衣等防护用品，以减少感染的风险。佩戴个人防护用品减少不必要的人员和物品之间的接触，降低细菌传播的风险。避免不必要的接触隔离与防护

抗菌药物的使用避免预防性使用抗菌药物不应对无感染症状的患者预防性使用抗菌药物，以避免耐药菌的产生。加强抗菌药物使用培训医护人员应接受抗菌药物使用培训，提高抗菌药物使用的规范性和安全性。根据病情合理使用抗菌药物严格遵守抗菌药物使用原则，根据病情需要合理选择抗菌药物，防止滥用和耐药性的产生。

分类收集医疗废物将感染性废物和非感染性废物分类收集，避免交叉感染。使用专用包装容器使用指定的、符合要求的包装容器对医疗废物进行包装和储存。集中处理医疗废物将医疗废物送至指定的医疗废物处理单位进行集中处理，确保处理后的废弃物不对环境和人类健康造成危害。医疗废物处理

03医院感染控制措施

建立医院感染监测网络，配备专职人员负责监测工作，及时汇总分析监测数据。设立监测网络按照相关规定定期向上级主管部门报告医院感染监测数据和信息。定期报告发现医院感染暴发、流行和其他异常情况，应立即报告上级主管部门和其他相关部门。异常情况报告监测与报告

定期对各科室、病房、治疗室等进行风险评估，识别和评估可能发生医院感染的风险因素。风险评估与干预风险评估根据风险评估结果，制定针对性的干预措施，包括消毒隔离、无菌操作、手卫生等方面的改进。制定干预措施对制定的干预措施进行定期检查和评估，确保措施落实到位。实施干预

通过多种形式向医务人员、患者及家属宣传医院感染防控知识和重要性。宣传教育组织医务人员参加医院感染防控知识和技能培训，并进行考核，确保医务人员掌握相关知识和技能。培训与考核宣传教育与培训

应急处理与追踪患者追踪对发生医院感染的患者进行追踪，查找感染源和传播途径，采取有效措施防止感染扩散。事后评估对医院感染事件进行事后评估，总结经验教训，完善防控措施。应急预案制定针对可能发生的医院感染暴发、流行等突发事件，制定应急预案并组织演练。

04不同科室的感染防控重点

重点防控对象内科患者通常具有慢性疾病和免疫系统较为脆弱等特点，是医院感染防控的重点对象之一。防控措施建议应加强手卫生和环境清洁消毒，合理使用抗菌药物，避免不必要的侵袭性操作，减少患者住院时间，降低感染风险。内科

重点防控对象外科患者通常需要进行手术等侵袭性操作，容易发生感染等并发症。防控措施建议应加强手术室等特殊区域的清洁消毒和手卫生，严格遵守无菌操作规程，合理使用抗菌药物，加强术后护理和康复指导。外科

妇产科患者通常涉及生殖系统等特殊生理结构和感染传播风险较高的操作，如分娩、宫内手术等。重点防控对象应加强手术室、产房等区域的清洁消毒和手卫生，严格遵守无菌操作规程，加强术后护理和康复指导，避免不必要的侵袭性操作。防控措施建议妇产科

重点防控对象儿科患者通常免疫力较弱，且易患呼吸道、肠道等常见感染。防控措施建议应加强手卫生和环境清洁消毒，避免不必要的侵袭性操作，合理使用抗菌药物，加强病房