护理核心制度和护士条例解读完整版PPT.ppt

护理核心制度和护士条例解读;为什么要学习护理核心制度？

护理工作中最重要的是什么？

初涉临床最害怕什么？

应该怎样去应对害怕？;;“病人以性命相托，我们怎能不诚惶诚恐，如临深渊，如履薄冰。”

——著名内科家、

医学教育家张孝骞

;;;护理查对制度;1、及时处理医嘱，并记录处理时间、签名，医嘱必须经两人查对后，方可执行。不清楚、不明白、有疑问的医嘱必须问清后方可执行。

2、转抄、整理后的医嘱需经另一人认真查对后，方可执行。

3、一般情况下不执行口头医嘱，抢救患者时，医师可下达口头医嘱，护士应向医生复诵一遍，双方确认无误后方可执行，暂保留用过的安剖瓶，并做好记录，抢救或手术结束后2小时内补开医嘱，并查对。

4、医嘱每日必须认真大查对两次，护士长每周总查对医嘱一次。每次查对结束后，将结果登记在查对记录本上，查对者均需签全名。

;;;;

一般情况下不执行口头医嘱。

抢救时医师可下达口头医嘱，

护士执行时必须复诵一遍，

确定无误后执行，并暂保

留用过的空安瓿。

抢救结束后及时补开医嘱

(不超过6小时)并签名

;限于紧急情况下的急救;执行口头医嘱不正确致患者死亡;;未查对姓名致患者用药错误;

★使用药品前要检查药瓶标签上的药名、失效期、批号和药品质量，不符合要求者不得使用。摆药后须经两人查对后再执行。

;哈尔滨传染病医院17名患儿被误输过期药;血的有效期;西安交大一附院患者手术被输错血;③手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；

①病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；

护士是指经执业注册取得护士执业证书，依照本条例规定从事护理活动，履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员。

⑤保持患者的舒适和功能体位；

问题：护士在执行医嘱时应注意什么？

不清楚、不明白、有疑问的医嘱必须问清后方可执行。

b饮食护理：根据患者病情做好饮食护理；

分级护理制度案例

⑤对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。

摆药后须经两人查对后再执行。

另有10%难以给出准确的判断。

??3）泄露患者隐私的；

3、考试组织机构：考试由国家医学考试中心具体组织实施，地、市以上卫生行政部门承担本地区的考试实施工作。

（四）护士、护理规范渊源

卫生局通过媒体向患儿和家属、以及社会各界公开道歉；

及时更改治疗转抄本，治疗班还是按照4单位

交到29床时，旁边的30床患者烦躁不安，挣脱

六、值班者在交班前除完成本班各项工作外，需整理好所用物品，保持治疗室、护士站清洁，并为下一班做好必要的准备。;2、手术取下标本，巡回护士与手术者核对

无误后方可与病理检验单一并送检。

3、手术标本送检过程中各

环节严格交接查对，并

双方签字。

;;护理交接班制度;护理交接班制度;护理交接班制度;护理交接班制度;护理交接班制度交班方法;Page:3;;护理交接班制度;护理交接班制度;分级护理制度

;;护理指征：

①病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者；

②维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；

③各种复杂或者大手术后的患者；

④严重外伤和大面积烧伤的患者；

⑤使用呼吸机辅助呼吸，需要严密监护病情的患者；

⑥实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），需要严密监护生命体征的患者；

⑦其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。;护理要点：

①设立专人24小时护理，严密监护病情变化和生命体征变化；

②根据医嘱，正确实施治疗、用药；

③根据医嘱，准确测量24小时出入量；

④根据患者病情，制定护理计划，严格执行各项技术操作规程，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮预防和护理、管路护理等护理措施，实施安全措施；

⑤保持患者的舒适和功能体位；

⑥实施床旁交接班。

⑦中医护理：

a生活起居护理：病室环境舒适、皮肤清洁、口腔无异味；

b饮食护理：根据患者病情做好饮食护理；

c用药护理：做好用药指导及不良反应观察护理；

d情志护理：及时调整患者及家属情绪、做好心理调护；

e专科护理：根据患者病情，做好临证（症）施护。;护理指征：

①病情趋向稳定的重症患者；

②病情不稳定或随时可能发生变化的患者；

③手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；

④自理能力重度依赖的患者。;护理要点：

①每小时巡视患者，观察患者病情变化；

②根据患者病情，每日测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征；

③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；

④根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮预防和护理、管路护理等护理措施，实施安全措施；

⑤对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。

⑥中医护理：

a生活起居护理：病室环境舒适、皮肤清洁、口腔无异味；