PDCA循环护理管理模式应用于呼吸内科的效果探讨.docx

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PDCA循环护理管理模式应用于呼吸内科的效果探讨

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【摘要】目的探讨PDCA循环护理管理在呼吸内科护理中的应用效果。方法选取本院2017年2月至6月呼吸内科收治的患者100例，随机选取50例作为对照组，另50例为观察组，对照组患者采取常规护理，观察组患者采取PDCA循环护理管理模式，对比两组患者在不同护理模式下患者满意度及护理评分。结果观察组患者的护理满意度达到94%，对照组患者的护理满意度为78%，观察组患者的护理沟通、护患关系、健康教育、护理操作及细节服务等的评分情况均高于对照组，数据差异有统计学意义（P0.05）。结论呼吸内科护理应用PDCA循环护理后的护理满意度得到了改善，值得临床推广。

【关键词】PDCA循环护理；呼吸内科；并发症；满意度

PDCA循环管理模式最开始是应用于企业管理过程中，主要包括四个阶段：计划、执行、检查、处理，每一工作环节紧密结合，反复循环，既完善了工作制度，提高了工作效率，减少危险因素发生[1]。呼吸内科主要收治的常见疾病类型包括呼吸道感染、肺炎、哮喘、肺结核等，此类疾病多为慢性发展，病情较严重，且发生并发症的可能性较大，患者需长期接受治疗[2]。为探讨PDCA循环护理管理应用于呼吸内科护理的效果，现对我院收治的部分患者采用PDCA循环护理管理模式进行干预，结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取本院2017年2月至2017年6月内分泌科收治的患者100例，男61例，女39例，年龄43~72岁，平均（52±3.53）岁，病例主要包括：慢性阻塞性肺疾病38例，肺炎27例，呼吸道感染23例，哮喘12例，随机选取50例作为观察组，另50例作为对照组。2组患者性别、年龄、伴发疾病及既往史比较差异无统计学意义(P0.05)，具有可比性。

1.2护理方法对照组：采取常规护理，即病情观察、药物指导等。观察组：采用PDCA循环护理管理模式干预，具体操作如下[3-5]：（1）计划。由护士长负责成立护理质量控制小组，选取经验丰富的3名护理人员，对科室现在的影响护理质量的相关因素进行分析，找出其中的影响因素，探讨针对上述问题的解决方案，并制定相应的计划。（2）执行。科室加强对护理人员的培训和教育，逐渐提高护理人员相关的理论知识及操作水平，强化护理人员的责任意识及安全意识。在患者入院后，护理人员需要指导患者及患者家属办好相关的手续，完成各项检查工作，并对患者的常规病情进行监测，指导患者保持正确卧位，注重观察其呼吸功能。对于年纪较大的患者，质量控制小组应积极评估其发生风险事件的可能性，如跌倒、坠床、压疮等；对于危险程度较大的患者，应做好预防干预。定期对患者及患者家属进行健康教育，讲解疾病的相关知识及注意事项。加强与患者的沟通，鼓励患者，提高患者的信心，使他们能够积极的接受治疗。（3）检查。护士长定期查看管理措施的实施情况，认真听取医护人员及患者的反馈，总结科室护理工作中的不足，积极纠正。（4）处理。及时处理上述各个阶段出现的问题，反复循环。

1.3观察指标采用医院自制的护理评分表及满意度调查表对患者进行调查，护理评分表主要包括护患关系、护理操作、护理沟通、健康教育、细节服务5项，得分越高，则表示护理质量越好，满意度分为非常满意、较满意、及不满意三个等级，满意率=（非常满意人数+较满意人数)/总人数。

1.4统计学方法数据采用SPSS17.0统计学软件分析，计量资料用均数±标准差（`x±s)）表示，比较采用t检验，计数资料采用百分率表示，组间对比采用χ2检验。以P0.05为差异有统计学意义。

2结果

两组患者的护理评分如表1所示，满意度如表2所示。

表1两组患者护理质量评分

护理管理

观察组

对照组

护患关系

4.69±0.83

3.03±0.61

护理操作

4.65±0.75

3.10±0.59

护理沟通

4.32±0.52

2.86±0.55

健康教育

4.73±0.63

2.23±0.52

细节服务

4.71±0.74

2.53±0.61

表2两组患者满意度比较

组别

非常满意

较满意

不满意

满意率

对照组（n=50)

22

17

11

78%

观察组（n=50)

27

20

3

94%

3讨论

近年来，虽然我国发展的非常迅速，但是环境污染和空气污染却日益严重，患上呼吸系统性疾病的人群越来越多，发病率在不断的上升，因此对于呼吸科患者的护理就显的尤为重要。PDCA循环是一种较有效管理的方法，同样可以应用在护理的工作中，熟练掌握并灵活运用PDCA循环法对护理的质量和护理的效率提高均有着较重要的意义[7]。在本次研究中，通过对部分患者采用PDCA循环管理模式护理干预，取得了较高的