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灾难伤员的急救护理
CONTENTS
灾难现场概述
急救护理原则与策略
常见灾难伤员类型及护理要点
急救护理技术操作规范
并发症预防与处理策略
总结反思与未来展望
灾难现场概述
01
如地震、洪水、台风等，具有突发性和不可预测性，可能导致大规模伤亡。
如交通事故、火灾、爆炸等，常因人为因素引发，同样可能造成严重后果。
灾难现场往往环境恶劣，伤员伤情复杂多样，需要迅速有效的急救护理。
自然灾害
人为灾难
灾难特点
灾难发生时，伤员数量可能非常庞大，需要迅速调集医疗资源进行救治。
伤员可能分布在不同的区域，包括受灾严重区、轻微受灾区以及安全区域等。
对伤员的伤情进行快速评估，确定轻重缓急，优先救治危重伤员。
伤员数量
分布情况
伤情评估
评估灾难现场的环境状况，包括建筑物损坏程度、道路通行情况、天气状况等。
识别现场存在的安全隐患，如余震、火灾、化学泄漏等，确保救援人员安全。
根据现场环境评估结果，采取相应的防护措施，如佩戴防护装备、设置警戒线等。
现场环境
安全隐患
防护措施
急救护理原则与策略
02
灾难发生后，急救人员需在最短时间内到达现场，展开救援行动。
迅速响应
根据伤员的伤情严重程度，实行先重后轻的救治原则，确保重伤员得到及时有效的治疗。
优先救治
对于窒息、呼吸困难的伤员，应立即采取措施保持其呼吸道通畅，如清除口鼻异物、进行人工呼吸等。
保持呼吸道通畅
伤员分类
在现场对伤员进行快速分类，通常分为轻伤、中度伤和重伤三类，以便合理安排救治顺序和转运方式。
转运流程
根据伤员的分类和现场情况，制定合理的转运流程。对于重伤员，应优先使用救护车等专业转运工具进行转运；对于轻伤员，可在现场进行简单处理后，组织其自行前往医疗机构接受进一步治疗。
转运途中的护理
在转运过程中，急救人员需密切关注伤员的病情变化，及时采取必要的救治措施，确保伤员的生命安全。
协同作战
01
在灾难救援现场，急救人员需与其他救援力量（如消防、警察等）紧密配合，共同开展救援工作。
多学科合作
02
对于复杂伤情和多系统损伤的伤员，需要多学科专家共同参与救治。例如，外科医生负责处理创伤和手术，内科医生负责调节生理功能和药物治疗，麻醉科医生负责镇痛和镇静等。
信息共享与沟通
03
在救治过程中，各学科专家需保持及时有效的信息共享和沟通，共同制定救治方案和调整治疗计划。
常见灾难伤员类型及护理要点
03
对出血部位进行迅速、有效的止血，并妥善包扎伤口，防止感染。
01
02
03
04
对伤员的意识、呼吸、循环等状况进行快速评估，确定优先处理的伤员。
给予适当的镇痛药物，减轻伤员疼痛。
在确保伤员生命体征稳定的前提下，尽快将伤员转运至医疗机构进行进一步治疗。
快速评估伤情
疼痛控制
止血与包扎
转运与后送
立即将伤员从火场或高温环境中救出，脱去着火或浸有热液的衣物。
用冷水冲洗或浸泡创面，降低局部温度，减轻疼痛和水肿。
用干净的敷料或布类包裹创面，防止污染和进一步损伤。
对严重烧伤伤员进行液体复苏，维持生命体征稳定。
脱离致伤源
冷却创面
保护创面
液体复苏
优先解救受困伤员，避免进一步挤压和损伤。
对挤压伤和截肢伤口进行清创处理，去除坏死组织和异物。
对出血部位进行止血和包扎，减少失血量。
对伤肢进行固定，防止进一步损伤，并尽快转运至医疗机构。
解救受困伤员
处理伤口
止血与包扎
伤肢固定与转运
迅速脱离有毒环境
保持呼吸道通畅
解毒与排毒
对症治疗与支持
01
02
03
04
将伤员迅速从有毒环境中救出，移至通风良好、安全的地方。
清除伤员口鼻分泌物和异物，保持呼吸道通畅，必要时进行人工呼吸或机械通气。
根据毒物种类和中毒途径，给予相应的解毒药物或进行排毒处理。
针对伤员出现的不同症状进行对症治疗和支持，如镇静、止痛、抗感染等。
急救护理技术操作规范
04
开放气道与人工呼吸
采用仰头抬颏法开放气道，给予人工呼吸，吹气时捏紧患者鼻孔，吹气后松开，每次吹气时间为1秒以上。
判断意识与呼吸
轻拍患者肩部，大声呼喊患者，判断是否有意识及呼吸。
呼救与准备
如患者无意识、无呼吸或仅有喘息，立即呼救并准备实施CPR。
胸外按压
将患者仰卧于硬板床或地上，按压部位为胸骨中下1/3交界处，频率为100-120次/分，深度为5-6cm。
根据出血部位和出血量选择合适的止血方法，如直接压迫止血、止血带止血等。
止血方法
包扎技巧
特殊伤口处理
使用无菌敷料或干净布料进行包扎，注意松紧适度、固定牢靠。
如头部、胸部、腹部等特殊部位的伤口，需按照相应规范进行处理。
03
02
01
对患者疼痛程度进行准确评估，以便采取合适的镇痛措施。
疼痛评估
根据疼痛程度和患者情况选择合适的镇痛药物，如非甾体类抗炎药、阿片类药物等。
镇痛药物选择
在必要情况下，可使用镇静药物以减轻患者焦虑
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