医院医保管理制度(标准).pdf

医院医保管理制度(标准)--第1页

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序号项目内容页码

１医保管理工作制度1

２医保办工作制度4

3医保办工作职责5

4基本医疗保险管理规定6

5基本医疗保险就医管理规定8

6计算机系统管理员职责9

7门诊刷卡工作人员职责10

８病历管理制度11

９处方管理制度14

10医保特殊病门诊就医管理规定15

11医保病人身份核对制度16

13医保管理联席工作制度17

14医疗保险病历、处方审核制度20

15医疗保险结算制度21

16医疗保险政策宣传及培训制度23

17医疗保险奖惩标准24

18住院患者医疗保险管理制度27

19医保领款人签字制度

29

20医保病人就诊流程30

21财务管理制度31

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翻江中心卫生院医保管理工作制度

根据社保局医疗保险管理和医疗管理文件精神，结合我院实际，

特制定医院医疗保险、工作的有关规定。

一、认真核对病人身份。参保人员就诊时，应认真核对就诊患者

身份。遇就诊患者与参保身份不符合时，告知患者不能以医保身份开

药、诊疗，严格把关