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瑞昌市人民医院疼痛科健康宣教单

【颈椎病】

???一、颈椎病目前是办公室的常见病。主要症状是颈部疼痛板滞伴有上肢的

疼痛麻木，还可产生头痛、头晕、耳鸣、眼胀、胸闷气急、恶心乏力、四肢无力

等症状，一般经推拿、牵引、针灸、药物、局封、神经节阻滞法等治疗多能缓解

症状。病人不仅要采用推拿治疗，更应注意自我保养和功能锻炼，否则会拖延病

情，容易复发。

???二、用枕适当：枕头要柔软有弹性，能支撑颈椎的生理弧度并保持脊柱正

直，不宜过高过低。枕席以草编为佳，不宜用竹席。

???三、颈部保暖：炎热季节尤其要注意空调温度不能太低。

???四、注意姿势：伏案低头工作超过1小时，应休息几分钟。不宜将头靠在

床头或沙发扶手上看书、看电视。

???五、避免操作：反复落枕和损伤会诱发本病；急性发作时要减少活动，避

免快速的转头，必要时用颈托保护。

???六、锻炼：避免盲目的快速旋转或摇摆，尤其是颈椎病急性期、椎动脉型

颈椎病或脊髓型颈椎病。（1）十字操：缓慢地左右旋转及前屈后仰。（2）双手

十指相叉抱在颈后，头做缓慢的前屈和后伸，同时，双手给予一定的阻力对抗头

的运动，增强颈后部肌肉的力量。

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【腰椎间盘突出症】??

?一、卧硬板床：卧床是一种治疗，仰卧位最佳，但疼痛剧烈者，可采用疼痛程度

最轻的体位。

???二、腰围保护：能缓解疼痛和防止损伤。腰围内部应有弧形坚韧的钢板或厚塑

料板支撑。腰围不宜长期使用。

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???三、注意姿势：避免弯腰扫地、擦地板或在浴缸里洗衣服；从地上或低处拾拿

物品时，应先下蹲，拿住物品后，将物品尽量靠近身体，再用腿部的力量慢慢站

起；不宜靠在床头（半躺半坐的姿势）看书或看电视，不宜久坐沙发、矮登（高

度低于膝关节）及轿车；起床时，应先侧卧（以右侧为例），将屈曲的双腿移到

床下，用右侧的肘部和左侧的手掌支撑用力，慢慢坐起。

???四、避免劳累受寒：不宜久行、久立或久坐，应用常变换体位；性生活适当节

制；骑自行车不能骑得太久，坐垫尽量放低；腰部保暖，夏季更应注意空调；住

处应避免潮湿阴冷。保持大便通畅。可做适当的腰部锻炼。

???五、腰椎间盘突出症的主要症状是腰痛和下肢放射性疼痛，推拿、牵引、针灸、

小针刀、神经根阻滞、微创、臭氧髓核消融术、药物等保守治疗都有良好的疗效。

如果长期保守治疗效果不佳，或出现症状加重、大小便功能障碍等情况，应及时

来我院疼痛科就诊，必要时手术治疗。

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【腰部疾病的锻炼】

???一、原则：强度适当、避免劳累；动作不宜剧烈，不能有过多的弯腰、扭转和

跳跃动作；应从症状缓解后逐步开始锻炼，要循序渐进、持之以恒；应该在医生

的指导下进行锻炼，选择适合自己的姿势和动作以及强度和进度。

???二、腰背肌锻炼：俯卧位，（1）双下肢伸直，交替或同时作后伸上举的动作，

重复数次；（2）双手向后伸直，两下肢和上胸部同时上抬离开床面，维持数秒

后放下，重复数次。动作类似飞舞的燕子，常被称为飞燕式或燕子双飞。

???三、腹肌锻炼：仰卧位；（1）双下肢同时伸直上抬，维持数秒后放下，重复

数次。（2）双下肢屈膝屈髋，小腿悬空，做类似于骑自行车的蹬踏动作，可做

数分钟。

???四、注意：腰部锻炼的方法有很多，以上锻炼方法一般适用于腰椎间盘突出症、

腰肌劳损和腰椎退行性骨关节炎等，不适用于腰椎滑脱症，锻炼前请向我科医师

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【膝、髋骨性关节病】

骨关节炎是从关节软骨破坏开始，进而造成软骨下骨坏死，囊性变，骨质密

度增加，关节间隙变窄的一种非特异性关节炎症，多见于老年人，又称为老年性

关节炎、退行性关节炎等，膝、髋两关节最常累及。

???正常成人关节软骨内无神经、淋巴管和血管，其营养主要来自滑液，营养

物质经滑膜