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处方共享平台分析报告

处方外流是近年医药领域最火的话题之一，尤其是在医药分开、带量采购等背景

之下，处方外流不仅带来原有医院药品渠道的重构，也激活了院外药品市场千亿

空间增量，有无限的遐想空间。

随着相关政策推开，各方积极探索处方外流解决方案，一时间，第三方处方共享

平台模式在全国开花，政策力推、产业跟进。

处方共享平台模式到底如何运作，它如何解决监管、医院、药店、药企、患者等

产业链各角色的痛点，它是否会带来新的商业模式，会不会产生新的行业“独角

兽”？动脉网拟通过产业实例详解处方共享平台这一模式。

医药分开背景下，处方外流大势所趋

处方外流产生的原因是破除“以药养医”机制，让医院回归医疗本质，弱化对处

方的“独占性”。医保控费、零加成、控制药占比等政策，是医院有动力放开部

分处方最重要的驱动因素，处方外流既是“政治任务”，又讲“市场调节”。

处方外流流转的是处方，原来在医院完成就诊、开具处方、获得药品，现在不再

限制处方自由流动，药品由社会药店提供，就诊和药品分离。

政策方面，最早可追溯至2000年国务院医改办出台的《关于城镇医药卫生体制

改革的指导意见》，该意见首次指出，医药应“分开核算、分别管理、统一上交、

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合理返还”，正式提出要落实“医药分开”。2009年“新医改”政策提出，推

进医药分开，积极探索多种有效方式逐步改革以药补医机制。

2017年，国务院办公厅发布“13号文”，进一步指出，推进医药分开，医疗机

构应按药品通用名开具处方，并主动向患者提供处方，门诊患者可以自主选择在

医疗机构或零售药店购药，医疗机构不得限制门诊患者凭处方到零售药店购药。

同年5月，进一步明确提出：探索医疗机构处方信息、医保结算信息与药品零售

消费信息互联互通、实时共享。

处方共享平台模式，探索处方外流解决方案

过去，患者在医院开具纸质处方，不仅不便于携带、识别、存储，也很容易进行

造假，不利于监管，所以处方外配一直是低频事件，缺乏有序引导，处方外流很

难实现。随着互联网技术的进步，出现了电子处方、互联网诊疗行为，为处方有

序外配提供了条件。

处方外流有赖于电子处方得到支持，今年4月，国务院办公厅发布关于促进“互

联网+医疗健康”发展的意见中提到允许依托医疗机构发展互联网医院。医疗机

构可以使用互联网医院作为第二名称，在实体医院基础上，运用互联网技术提供

安全适宜的医疗服务，允许在线开展部分常见病、慢性病复诊。医师掌握患者病

历资料后，允许在线开具部分常见病、慢性病处方。今年9月发布的互联网诊疗

管理文件中延续了以上规定。

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事实上，电子处方或者是处方共享平台模式，正是处方外流大趋势下解决方案的

积极探索。除国家级政策力推外，各地相继得到试点。比如西安食药监相关文件

指出，要在该市药品零售连锁企业和有条件的零售单体药店推行电子处方服务。

符合条件的药品零售企业可根据企业实际，选择具备相关网络技术、硬件设备条

件的第三方医疗服务机构，合作建立远程医师诊疗、电子处方应用平台。

从具体要求看，远程医师应具备执业医师资格，并在合法医疗机构注册管理。电

子处方应符合卫计部门的相关规定，处方上印有医生电子签名。远程医师开具的

电子处方等同于普通处方，电子处方应保存在企业门店备查，保存期限同普通处

方。这实际上就是第三方处方共享平台的官方“模板”，西安前后，成都、重庆、

唐山等地食药监也发文支持这一模式。

处方外流业务兴起，易复诊独占第三方处方共享平台

从官方“模板”到具体实践，不乏众多的探