运动员失能补充保险.docxVIP

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天安财产保险股份有限公司

运动员失能补充保险条款总则

第一条合同构成

本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉及本保险合同的约定,均应采用书面形式。

第二条被保险人

凡身体健康、能正常参加运动比赛、训练的自然人,可成为本合同的被保险人。

第三条投保人

对被保险人具有保险利益的企事业单位、社会团体或具有完全民事行为能力的个人均可作为投保人。

第四条受益人

本合同保险金的受益人为被保险人本人。

保险责任

第五条保险责任

投保人根据需要,选择以下保险责任中的一项或多项保险责任投保,保险人依据与投保人的保险合同约定,承担给付完全失能保险金的保险责任。

一、永久性失能保险责任

1、在本保险合同有效期内,被保险人在训练或比赛期间因运动意外伤害事故造成的身

体伤害,导致连续365日完全无法从事约定的职业运动比赛、训练,并在意外事故发生之日起第365日,被认定完全永久地失去了职业运动员所需具备的能力,即视为永久性完全失能,保险人依据保险合同约定的保险金额给付保险金。

2、永久性完全失能认定,须经投保人和保险人协商确定认定方式、认定机构,若双方各对认定结果有分歧,可共同指定一家医疗机构进行再次认定,并以该机构的认定结果为最终依据。

3、被保险人自收到永久性完全失能保险金后12个月内,再度从事本保单约定的职业运

动,被保险人需全额退回永久性完全失能保险赔偿金。

二、临时性失能保险责任(可选项)

2

1、在本保险合同有效期内,被保险人在训练或比赛期间因运动意外伤害事故造成的身体伤害,导致被保险人连续数日完全无法从事保险合同约定的职业运动比赛、训练,即视为临时性完全失能。保险人依据保险合同约定的日保险金额乘以扣除免赔期(含免赔比赛场次、天数)的失能天数给付保险金。对被保险人一次或者多次累计给付的保险金达到保险合同载明的保险金额时,保险人对该被保险人的保险责任终止。

2、若被保险人临时性完全失能康复后30日内,参加职业比赛、训练时再次遭受了意外事故导致完全失能的,经医生诊断因前一次损伤未痊愈导致的损伤,则被认为该次失能是前一次失能的延续,无需免赔期。

3、保险人与投保人协商确定临时性完全失能免赔期及免赔比赛场次(本周年赛季结束至下一周年赛季开始期间免赔比赛场次不适用)。

三、投保人同意被保险人以个人名义参加与投保人无关的其他临时性比赛,投保人应以书面形式告知保险人,在获得保险人同意,或依据保险人要求支付增加的保险费后,保险人承担被保险人参与的比赛风险。

责任免除

第六条原因除外

因下列情形之一,造成被保险人完全失能的,本公司不负给付保险金责任:

一、投保人对被保险人的故意伤害;

二、被保险人自致伤害,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

三、因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击;

四、被保险人疾病、妊娠、流产、分娩、药物过敏;

五、被保险人因检查、麻醉、手术治疗、药物治疗而导致的医疗意外;

六、在训练和比赛中违反法律、违反体育道德及损害国家、国家队或省级集训队声誉的行为;

七、在发生伤残事故的当场训练和比赛中,有直接或间接使用兴奋剂的行为;

八、被保险人未经投保人批准,以个人名义或变相以个人名义参加的国内外的训练和比赛;

九、被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;

十、被保险人在工作期间和工作岗位上因先天性疾病、间歇性疾病、慢性疾病、肿瘤突然发作导致的;

十一、任何生物、化学、原子能武器,原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤、污染或辐射;

十二、被保险人擅自参加非本合同约定的职业运动项目,如潜水、跳伞、攀岩、探险、武术、摔跤、特技表演、赛马、赛车等高风险运动或活动;

十三、恐怖袭击;

第七条期间除外

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被保险人在下列期间遭受伤害导致完全失能的,保险人也不承担给付保险金责任:

(一)战争、军事行动、暴动或武装叛乱期间;

(二)被保险人醉酒或毒品、管制药物的影响期间;

(三)被保险人酒后驾车、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车期间;

(四)被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施的行为;

若由于本保险合同中责任免除的情形导致的被保险人完全失能,保险人将退还未满期净

保费。

保险金额和保险费

第八条保险金额

保险金额是保险人承担给付保险金责任的最高限额,保险金额由投保人、保险人双方约定,并在保险单中载明。

第九条保险费

一、计算公式:保险费=保险金额×费率×风险系数×短期费率系数

二、投保人应在投保时一次性缴清保险费,若投保人未在合同规定时间内交纳保险费的,保险人有权解除保险合同(合同另有约定从约定)。

保险期间

第十条保险期间

保险期间以保险人和投保人协商确定,以保险单载明的起讫时间为准

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