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围手术期管理制度
围手术期即从病人决定需要手术开始至术后基本恢复
生理功能的一段时期。术前期可能数分钟至数周不等术后期
的长短可因不同疾病及术式而有所不同。围手术期处理的目
的是为病人手术作好充分准备和促进术后康复。制定围手术
期管理制度的目的是更好地落实术前准备内容及术后康复
措施,是保障医疗安全的重要手段。
一、术前管理
1、各经治医生必须非常熟悉手术病人的病情,包括病
人及家属对疾病的认识、心态、经济状态等等。
2、经治医生必须请科主任或上级医生查房,共同讨论
决定病人是否手术及手术时机,总住院要严格按照手术分级
管理原则根据各级医生手术权限安排手术。
3、所有择期手术及部分病情严重的急诊手术均应经科
主任审批,四类手术需填手术审批表,疑难重症大手术、高
风险手术、多科联合手术,由主任医生或科主任审批并报医
务科备案,致残手术、科研手术、新开展手术由科主任报医
务科,由主管院长审批后进行。
4、主刀医师亲自与病人或家属术前谈话,谈话内容要
真实、客观、通俗、易懂,并与病人及家属共同完成手术同
意书签字。
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5、手术通知单应由总住院或科主任统一填写,各项目
(包括参观人员)均需详细、准确填写到位,如手术室要求
接台,科室需配合手术室,自行将接台顺序排好。
6、择期手术,手术通知单需10∶30前送至手术室,急
诊需术前30分钟电话通知手术室,随后送手术通知单,并
标明“急”字。
7、麻醉医生须于手术前日亲临病房查看二、三、四类
手术病人,了解病情:患者身体状况、手术部位、手术方式
再决定麻醉方式,同时了解术前准备情况,如准备不充分有
权暂停手术并在病历中写出麻醉评估意见。
8、手术当日病人作好术前准备后,由手术室7∶30带
病历将病人接往手术室,手术室护士查对病人姓名、性别、
年龄、病历、手术安排表后方可推入手术间。
9、患者入手术间前,手术室护士应在准备间为患者脱
去自身衣服,换上手术服。
二、术中管理
1、手术医师须9∶00前进入手术室,进手术室后必须
遵循手术室管理规章制度并协同麻醉医师再次确认手术病
人姓名、手术部位。
2、麻醉医生及手术间内所有医护人员应注意语言交流
严肃性不得谈论与手术无关的话题,时刻注意尊重病人。
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3、术中遇到困难且在自己能力范围内不能解决的,应
暂停手术,拟请上级医生或医务科进行术中会诊。术中如需
调整手术方式或扩大手术范围需由主刀医师与病人家属谈
话,征得家属签字同意后方可施行。
4、术中急需用血,巡回护士负责催促各环节争分夺妙
在最短时间内将血送到手术间,化验室必须配合以最快速度
合血。
6、术中麻醉医生不能离开病人头侧,所有术中用药及
抢救设备须术前准备好,除一、二类手术同时照看两台时可
偶尔离开外,任何时候均应守护在床头,严密监视生命体征
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