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临近铁路营业线路基施工安全风险告知书

编号：06-2

同志：

您在我项目部即将从事邻近铁路营业线路基作业或负责技术、施

工、安全、设备、机具、材料管理工作，为了使您更好的了解该项工作

中所存在的安全风险及正确的防范措施、应急处置措施等，特编写本安全

风险告知书，请您认真阅知，如您有困难和疑惑，请及时向我们专职安全

员和工程技术人员提出，他们将会向您耐心讲解。如您确定已清楚了解所

从事工作的安全风险后，请在下方签上您的姓名并盖上手印。

一、存在的危险源及防范措施

部位或

序号危险源潜在事故防范措施

名称

软弱路基、陡坡路基和危及既有建软弱路基、陡坡路基和危及既有建

（构）筑物及交通的填筑工程、边（构）筑物及交通的填筑等工程；

坡、不良地质、周边环境复杂等路高边坡、不良地质、周边环境复杂

堑工程及爆破施工；锚杆（索）、桩等路堑工程及爆破施工；锚杆（索）、

专项施铁路交通

1板墙、抗滑桩、不良地段支护等工桩板墙、抗滑桩、不良地段支护等

工方案事故等

程；风沙地区、滑坡崩塌地段、高工程；风沙地区、滑坡崩塌地段、

原地区等路基施工，营业线施工等高原地区等路基施工，营业线施工

未编制专项施工方案；编制、审批等编制专项施工方案；；编制、审批

程序不符合要求程序不符合要求

机械无操作规程和维修保养计划、检验、铁路交通制定操作规程和维修保养计划、有

2

设备鉴定资料；未建立管理台帐事故等检验、鉴定资料；建立管理台帐

未按规定对管理人员和作业人员进按规定对管理人员和作业人员进行

安全生铁路交通

3行培训、考核及有记录；特种作业培训、考核并有记录；特种作业人

产培训事故等

人员无证上岗员持证上岗

施工安铁路交通

4未与相关单位签订施工安全协议签订相关施工安全协议

全协议事故

作业无相应的安全操作要求；编制、审铁路交通有相应的安全操作要求；编制、审

5

指导书批程序不符合要求事故等批程序符合要求

未编制各级施工安全技术交底文件