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危重症护理专科护士准入理论考试
一.选择题
.从静脉注射部位起沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时,应采取的措施是()[单选题]*
A、抬高患肢并用硫酸镁热湿敷V
B、患肢下垂并用硫酸镁热湿敷
C、活动肢体并用硫酸镁热湿敷
D、抬高患肢并用生理盐水热湿敷
E、患肢下垂并用70%乙醇热湿敷
.诊断呼吸衰竭最主要的化验指标是()[单选题]*
A、标准重碳酸盐增高
B、二氧化碳结合力下降
C、血液pH值降低
D、动脉PaO2小于60mmHg,伴虾伴有PaCO2大于50mmHgV
E、血钾增高,血氯增高
.肝硬化病人发生食道静脉曲张后,护士应掌握该病人最重要的情况是()[单选题]*
A、观察是否有出血体征V
B、观察腹水增长
C、观察吞咽困难
D、保持病人绝对卧床休息
E、保持水电解质的平衡
保持患者呼吸道通畅v
立即手术
33.最常见的输卵管妊娠是()[单选题]*
间质部妊娠
峡部妊娠
壶腹部妊娠,
伞部妊娠
.重症患者早期康复运动的暂停指征错误的是()[单选题]*
心率<40次/分或>130次/分
收缩压<90mmHg或>180mmHgV
平均动脉压<65mmHg或>1]0mmHg
呼吸频率<5次/分或>40次/分
脉搏血氧饱和度<88%
.关于肠内营养护理,说法错误的是()[单选题]*
营养液室温保存不可大于8h,10℃冰箱保存不可大于24hV
喂养过程中每4-6h温开水至少20ml冲洗管路
药物必须充分研磨成粉末状充分溶解后方可注入
使用肠内营养时床头抬高30-45度防止误吸
每天监测肠内营养耐受性,是否出现恶心、呕吐、腹泻及反流等
36病例:患者,男,65岁,GCS评分E1VTM2,气管插管呼吸机辅助通气,头部脑室引流管、头皮下引流管各一根在位,引出血性液体。左槎动脉置管在位,予有创压力监测。留置尿管一根,尿色黄。外周静脉置管在位,液体畅滴。术后第1天,患者对呼唤刺激无反应,疼痛刺激肢体过伸,无睁眼。予留置
胃管一根,胃肠减压引出咖啡色液体。血压100/52mmHg,予右锁骨下静脉置入,升压药物泵入。请问患
者意外脱管评分是多少()[单选题]*
15分
17分V
12分
14分
16分
.严重感染液体复苏目标为()[单选题]*
中心静脉压(CVP)8-12mmHg
平均动脉压265mmHg
尿量1.5ml/kg.h
中心静脉或混合静脉血氧饱和度(ScvO2或SvO2)>0.70
以上都正确V
.中央导管穿刺集束化护理措施不正确的是()[单选题]*
严格执行手卫生
置管时使用最大无菌屏障
评估选择最佳穿刺部位
所有人均可使用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液进行皮肤消毒。
选择符合标准的皮肤消毒剂
.ARDS的临床表现为()[单选题]*
急性呼吸窘迫V
严重的低氧血症
低血压
无明显呼吸困难
意识障碍,高热
.关于导尿管相关性尿路感染预防措施叙述错误的是()[单选题]*
严格无菌操作
集尿袋置于床面V
抗反流尿袋1周更换一次
二次固定规范
手卫生规范
.下列哪项不是CRRT动脉压报警原因()[单选题]*
患者透析用中心静脉导管血流量不足
患者透析用中心静脉导管贴壁、血栓形成等
体外循环血液管路扭曲或受压
体外循环血液管路凝血及传感器监测异常等
穿刺针脱出V
.气道湿化的评价标准中湿化不足,错误的是()[单选题]*
痰液黏稠,不易咳出或者吸出
听诊气道内有干鸣音
人工气道内可形成痰痂
可出现呼气性呼吸困难,缺氧性发绢,经皮血氧饱和度下降V
.治疗和抢救休克的关键环节是()[单选题]*
应用纠酸药物
应用皮质激素
应用血管活性药物
防治弥散性血管内凝血
消除病因,补充血容量V
.胸外心脏按压时手掌的正确部位是()[单选题]*
左锁中线第四肋间
剑突与胸骨交界处
胸骨中下1/3交界处V
胸骨左缘第四肋间
心脏前方的胸壁
.诊断急性胰腺炎的主要指标()[单选题]*
血、尿淀粉酶测定V
血常规
尿常规
肌钙蛋白测定
.血浆置换输注大量新鲜血浆时需补充哪种电解质成分()[单选题]*
K+
Ca2+V
Na+
Mg2+
ECI-
.主动脉夹层动脉瘤未破裂引起的的休克是()[单选题]*
心源性休克
梗阻性休克V
低血容量性休克
感染性休克
分布性休克
.氧合指数£多少是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准之一()[单选题]*
350
400
300V
450
500
.可作为肺血栓栓塞唯一或首发症状的是()[单选题]*
呼吸困难及气促
胸痛
烦躁不安、惊恐甚至濒死感
晕厥V
咯血
.目前诊断主动脉夹层的金标准是()[单选题]*
X线
主动脉造影
超声心动图
多排螺旋CT血管成像
磁共振成像V
.判断异常心电图
()[单选题]*
房性早搏
室性早搏V
交界性早搏
房颤
房室传导阻滞
.患者休息时可无症状,轻于日常
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