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卵巢肿瘤病人的护理
目录概述2分类及病理345护理临床表现处理原则
3常见的女性生殖道肿瘤为女性生殖器三大恶性肿瘤之一良性、交界性及恶性之分卵巢组织虽小,但组织类型复杂、多样恶性肿瘤不易早期发现:卵巢位于盆腔内,无法直接窥视,早期无特异症状,无好的肿瘤标记物。死亡率居妇科恶性肿瘤之首
目录概述2分类及病理345护理临床表现处理原则
5上皮性肿瘤生殖细胞肿瘤性索间质肿瘤转移性肿瘤瘤样病变
6卵巢上皮性肿瘤浆液性囊腺瘤:良性,单侧,大小不等,单房或多房交界性浆液性囊腺瘤:双侧浆液性囊腺癌:恶性,双侧,半实性,预后差浆液性囊腺瘤
7卵巢上皮性肿瘤黏液性囊腺瘤:良性,单侧多房性,胶冻样囊液——腹膜黏液瘤交界性黏液性囊腺瘤黏液性囊腺癌:恶性,单侧,多实性,预后较差
8卵巢生殖细胞肿瘤成熟畸胎瘤:良性,单侧,单房,腔内有油脂、毛发,可恶变,又称皮样囊肿未成熟畸胎瘤:恶性,单侧实性,多发生于青少年无性细胞瘤:恶性,放疗效果好内胚窦瘤:高度恶性,AFP检查成熟畸胎瘤未成熟畸胎瘤
9卵巢性索间质肿瘤颗粒细胞瘤:低度恶性,功能性肿瘤,分泌雌激素卵泡膜细胞瘤:良性,分泌雌激素纤维瘤:良性,少数患者出现Meigs综合征(胸水/腹水)支持细胞-间质细胞瘤:良性,出现男性化颗粒细胞瘤
10卵巢瘤样病变滤泡囊肿黄体囊肿黄素囊肿多囊卵巢卵巢巧克力囊肿:子宫内膜异位
11直接蔓延腹腔种植淋巴转移血行转移
目录概述2分类及病理345护理临床表现处理原则
13与肿瘤的大小、位置、转移、并发症和组织学类型有关,出现症状时一般已到晚期。包块及压迫症状腹胀,腹水恶病质
14蒂扭转:妇科常见急腹症破裂:外伤性/自发性感染恶变
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16首选手术治疗,辅以化疗或放疗随访观察:瘤样病变,直径5cm手术治疗:恶性肿瘤,范围取决于肿瘤性质,病变范围,患者情况辅以放疗、化疗
目录概述2分类及病理345护理临床表现处理原则
18健康史高危因素身心状况体积小的卵巢肿瘤不易早期诊断,注意恶性肿瘤临床特征相关检查妇科检查/B超/腹腔镜/细胞学检查/放射学/肿瘤标志物测定
19营养失调与癌症、化疗药物的治疗反应等有关。身体意象紊乱与卵巢切除影响第二性征有关。焦虑与发现盆腔包块有关。
20病人能够采取有效措施保持自我形象。病人能够诉说焦虑情绪,并主动寻求解除焦虑方法。
21心理支持协助病人应对压力协助病人接受检查和治疗放腹水速度宜缓慢一次放腹水3000ml左右,不宜过多巨大肿瘤患者需准备沙袋腹部加压做好术前准备和术后护理
22做好随访定期复查坚持完成治疗计划加强预防饮食:高蛋白/高VitA饮食,避免高胆固醇饮食高危妇女:预防性口服避孕药,半年体检一次
23病人在住院期间,能与同室成员或护士交流,积极配合各种诊治过程。病人在治疗期间,能努力克服化疗药物的治疗反应,摄入足够热量,维持化疗前体重。病人能描述造成压力、引起焦虑的原因,并表示用积极方式面对现时健康问题。
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