甲硝唑配合白醋阴道冲洗治疗滴虫性阴道炎疗效分析.docx

??

?

??

甲硝唑配合白醋阴道冲洗治疗滴虫性阴道炎疗效分析

?

??

?

?

?

?

?

?

?

???

?

?

?

?

?

2山东省济南市商河县玉皇庙镇中心卫生院山东济南251600

【摘要】目的：分析甲硝唑配合白醋阴道冲洗治疗滴虫性阴道炎临床疗效。方法：选取2019年3月~2020年1月我院收治的50例滴虫性阴道炎患者，采取随机数字表法将50例患者分为两组，对照组（n=25）给予甲硝唑治疗，观察组（n=25）在对照组基础上增加白醋冲洗阴道，观察两组临床效果及不良反应。结果：两组患者不良反应对比无较大差异（P＞0.05），观察组临床有效率明显比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：甲硝唑配合白醋阴道冲洗治疗滴虫性阴道炎效果显著，值得临床推广应用。

【关键词】甲硝唑；白醋；阴道冲洗；滴虫性阴道炎

滴虫性阴道炎属于高发性传播疾病，阴道毛滴虫是诱发该疾病主要因素，由于阴道PH值在5.0~6.5左右，适合滴虫生长，随着滴虫繁殖时间延长，阴道厌氧菌增多，形成厌氧环境，因此，滴虫性阴道炎患者多伴随着细菌感染，造成患者外阴瘙痒、白带增多呈稀薄泡沫状，部分患者存在发臭，脓性情况，如不及时采取治疗措施，可能导致患者泌尿系统感染，甚至不孕[1]。本研究特收集我院收治的50例滴虫性阴道炎患者为研究对象，对甲硝唑配合白醋阴道冲洗治疗效果进行分析，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年3月~2020年1月我院收治的50例滴虫性阴道炎患者，所有患者白带常规检查均确诊为滴虫性阴道炎，入院前24~48小时未接受阴道冲洗和局部用药，患者对研究内容知情同意，且已签署知情同意书；排除月经期、已婚、妊娠期、哺乳期、精神疾病、认知功能障碍者；取随机数字表法将50例患者分为两组，对照组（n=25）最小年龄23岁，最大年龄46岁，平均年龄（34.5±4.5）岁；病程3天~5个月，平均病程（2.6±0.4）个月；观察组（n=25）最小年龄21岁，最大年龄44岁，平均年龄（32.5±4.1）岁；病程6天~6个月，平均病程（3.3±0.7）个月；两组患者一般资料（年龄、病程）表现无较大差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

所有患者均使用碘伏棉球对阴道进行冲洗，冲洗过程中小心旋转阴道窥器，仔细清洗阴道后穹窿、宫颈、阴道壁，治疗期间患者所用毛巾、内裤，必须每天煮沸10分钟。对照组给予甲硝唑（生产企业：厦门金日制药有限公司；国药准字：，温水口服，每次0.2g，每天2次，连续用药7天；观察组在对照组基础上使用白醋进行阴道冲洗，温开水和白醋比例为1:5，总酸控制在5.0g/100mL以下，每晚冲洗，冲洗过程中注意皱襞部位清洁，阴道内使用一次性冲洗器，时间为5分钟，连续用药7天。

1.3观察指标

观察两组患者不良反应发生率；临床效果评价标准：显效：患者白带气味、颜色、量恢复正常，尿痛、尿急、尿频、外阴瘙痒等临床症状完全消失，镜检滴虫结果为阴性；有效：患者白带气味、颜色、量基本接近正常，尿痛、尿急、尿频、外阴瘙痒等临床症状明显改善，镜检滴虫结果为阴性；无效：患者白带、尿痛、尿急、尿频、外阴瘙痒无改善；总满意度=(非常满意例数+满意例数)/总例数×100%。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0软件对本次研究数据做统计学分析，以均数±标准差（x±s）表示计量资料；以（%）比较行?2检验表示计数资料，P＜0.05时提示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床有效率对比

对照组（25例）：11例（44.00%）为显效，9例（36.00%）为有效，5例（20.00%）为无效，总有效率为80.00%（20/25）；观察组（25例）：18例（72.00%）为显效，6例（24.00%）为有效，1例（4.00%）为无效，总有效率为96.00%（24/25）；观察组临床有效率明显比对照组高，差异具有统计学意义（X2=12.1212，P=0.0004，P＜0.05）。

2.2两组患者不良反应对比

对照组（25例）：1例出现胃肠道反应，1例出现头痛，不良反应发生率为8.00%；观察组（25例）：1例出现皮疹，不良反应发生率为4.00%；两组患者不良反应对比无较大差异（X2=1.4184，P=0.2336，P＞0.05）。

3讨论

毛滴虫长期存在于女性阴道，和多种微生物共同形成平衡的阴道生态环境，通常情况下，阴道PH值在3.8~4.4，为酸性环境，阴道自身具有自净能力，一旦外源病原体入侵，阴道生态平衡被打破，则会诱发阴道炎症。滴虫性阴道炎是常见妇科疾病，其患病率仅次于外阴阴道念珠菌疾病和细菌性阴道炎，临床症状主要表现为白带增多。呈稀泡沫状，外阴灼烧、瘙痒，严重影响患者生活质量

[2]。

甲硝唑属于硝基咪唑衍生物，口服用药