八项中医护理操作病案实操步骤(供参考熟悉).pdf

一、刮痧病案

（一）右手前臂酸痛

部位：刮右手厥阴心包经〈前臂段〉，曲泽—内关，补法。

曲泽：肘横纹中，肱二头肌腱尺侧。

内关：脘横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧脘屈肌腱之间。

流程：

1.评估：

（1）举手、示意。病历：患者李某，女，35岁，右手前臂酸痛。按医嘱给予刮

痧治疗。接到医嘱，双人查对。

（2）核对、主要症状、临床表现、既往史、体质：您好！请问您叫什么名字？

xxx。您好！我是给您做治疗的护士xxx,请问您哪里不舒服？酸痛几天了？请伸

出您的舌头让我看一下好吗？请问您现在是否来月经？是否怀孕？请问您有没

有心脑血管方面的疾病？平时刷牙牙龈容易出血吗？

（3）解释操作目的、过程、可能出现的不适：医生根据您的病情开出医嘱要给

您刮痧治疗。我给您简单介绍一下，刮痧法就是用边缘钝滑的器具，如牛角刮板、

瓷匙等物，在患者体表一定部位反复刮动，使局部皮下出现瘀斑，从而达到疏通

腠理、逐邪外出为目的的一种技术操作。

（4）检查皮肤、疼痛耐受程度、心理状态：麻烦您将右手伸出来，我帮您检查

一下皮肤，好吗？——您的皮肤很好，可以做治疗。——请问您现在紧张吗？那

您可以接受这个治疗吗？——这个治疗需要一定的时间，您需要上洗手间吗？—

—好的，请您稍等，我去准备一下用物。

2.物品准备：

洗手、戴口罩，准备用物（治疗盘、刮具、纱块、棉签、治疗碗盛少许清水或药

液或石蜡油、必要时备浴巾及屏风等用物），——用纱块检查刮具有无裂痕——

推车至床旁。

3.患者准备：

核对：您好！请问您叫什么名字？——现在可以做治疗吗？——暴露刮痧部位，

注意保暖，铺毛巾——再次核对穴位，用干纱块清洁皮肤——倒少许石蜡油于治

疗碗内，纱块蘸取少许石蜡油清洁皮肤。

4.刮痧（用力均匀）：

（1）湿润刮具，在确定的刮痧部位从上至下刮，方向单一，皮肤出现红紫色刮

点为宜。（请问这样痛吗？能忍受吗？）每次刮8-10条，每条长6-15厘米，刮

动数次后，当刮具干涩时，需及时沾湿再刮。一般，每一部位刮20次左右，询

问患者有无不适，观察病情及局部皮肤变化，调节力度。（这样的力度可以吗？

您现在感觉怎么样？有没有什么不舒服？）

（2）纱块清洁局部皮肤。您好，您现在的右前臂出现红色散点痧象，这是正常

的，您不必太紧张。

5.整理：

（1）取下大毛巾，安排舒适体位，整理床单位。

（2）交代注意事项、健康宣教：

1）您好！请问您现在感觉手酸痛好些了吗？手松一些了吗？

2）别太紧张，放松心情；注意清淡饮食，忌食生冷油腻之品。

3）若您感到有什么不适，请及时按呼叫铃，我们也会定时过来看您的。

1

4）谢谢您的配合！

6.记录：消毒手——再次核对治疗单——签名——清理用物——记录——操作完

毕回治疗室处理用物——举手鞠躬。

（二）外感风寒

部位：大椎-肺俞，泻法。

大椎：第1胸椎棘突下，旁开1.5寸。

肺俞：第3胸椎棘突下，旁开1.5寸。

流程：

1.评估：

（1）举手、示意。病历：患者李某，女，35岁，咳嗽咯痰，恶风寒，鼻流清涕。

按医嘱给予刮痧治疗。接到医嘱，双人查对。

（2）核对、主要症状、临床表现、既往史、体质：您好！请问您叫什么名字？

xxx。您好！我是给您做治疗的护士xxx,请问您哪里不舒服？有没有发烧？请伸

出您的舌头让我看一下好吗？请问您现在是否来月经？是否怀孕？请问您有没

有心脑血管方面的疾病？平时刷牙牙龈容易出血吗？

（3）解释操作目的、过程、可能出现的不适：医生根据您的病情开出医嘱要给

您刮痧治疗。我给您简单介绍一下，刮痧法就是用边缘钝滑的器具，如牛角刮板、

瓷匙等物，在患者体表一定部位反复刮动，使局部皮下出现瘀斑，从而达到疏通

腠理、逐邪外出为目的的一种技术操作。

（4）检查皮肤、疼痛耐受程度、心理状态：麻烦您侧过身来，我现在帮您检查

一下皮肤，好吗？——您的皮肤很好，可以做治疗。——请问您现在紧张吗？那

您可以接受这个治疗吗？——这个治疗需要一定的时间，您需要上洗手间吗？—

—好的，请您稍等，我去准备一下用物。

2.物品准备：

洗手、戴口罩，准备用物（治疗盘、刮具、纱块、棉签、治疗碗盛少许清水或药

液、必要时备浴巾及屏风等用物），——用纱块检查刮具有无裂痕——推车至床

旁。

3.患者准备：

核对：您好！请问您叫什么名字？——现在可以做治疗吗？——这个治疗需要您

俯卧，我扶您趴着睡，好吗？——暴露刮痧部位，注意保暖，铺