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临床检验诊断学

临床检验诊断学是医学中不可或缺的一门学科，通过对不同的

患者进行检验以及评估患者的生理状态和病理状态，以便于诊

断疾病，并提供恰当的治疗方法。

在毕业后成为临床医生之前，学生就需要深入研究临床检验诊

断学，因为这是确诊疾病的基石。这门学科包括了对医学检验

的理论、技术以及解读结果的原则等。同时，它还涉及了不同

的实验室测试方法：如血液化学检验、血细胞学检验、微生物

学检验、免疫学检验、肿瘤标志物检测、心血管检验、内分泌

检验和生理检验。

因此，临床检验诊断学不仅包括对生物标记物的检测，还需要

考虑clinicalutility（检验结果与临床实际应用的联系）。在实

际临床中，这门学科通常用于诊断和评估某些疾病，以及评估

某些治疗方法的有效性和安全性。

本文旨在讨论广泛应用于医学领域的不同检验方法，其中包括

全血细胞计数、血液化学检验、药物检验、微生物学检验以及

对特定蛋白质（如肿瘤标志物）的检测方法。

一、全血细胞计数

全血细胞计数（CBC）是一种测量血液中红细胞、白细胞和

血小板数量的常见检测方法。这种测量通常用于评估贫血、感

染或自身免疫疾病等状况。全血细胞计数还可以通过测量不同

白细胞亚类的数量来帮助确定某些细胞学异常（如骨髓异常）。

CBC是最常用的检测方法之一，除为常规体检之外，也可以

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定期评估患者的疾病进展。

二、血液化学检验

血液化学检验是一种广泛用于评估患者健康状况的方法。该检

测可以为医生提供患者血液中不同化学物质的浓度，如葡萄糖、

尿素氮、肝酶、电解质和病原体抗体等。血液化学检验通常用

于识别肾脏、肝脏和心脏等重要器官的功能异常，这些器官在

疾病过程中通常会受到影响。此外，某些药物和草药也可以通

过进行血液化学检验来确定药物的浓度，也可衡量对患者的影

响。

三、药物检验

药物检验是一种针对体内药物浓度进行的定量检测方法。这种

形式的检测在药物疗法中非常重要，可以用来评估患者的治疗

效果、确定该药剂量是否合适，并在药物浓度过高或过低时适

当调整治疗方案。与传统的药物疗法相比，药物监测的好处在

于可以最大限度地减少药物毒性和不良反应，同时加强药物的

疗效（如靶向治疗）。目前，药物检验的操作和处理逐渐进行

电脑化和自动化，减少人为失误和提高效率。

四、微生物学检验

微生物学检验是一种通过检测体内微生物（如菌和病毒）来诊

断和治疗感染的方法。该种检测通常包括痰培养、脓液检测、

血液和尿液样品等。这些检测方法可以确定病原体的种类和数

量，并通过对不同药物的感受性测试来与临床治疗、药物疗法

和预防配合。该检测方法也用于某些心血管、肺和胃肠道感染

的预防。

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五、特定蛋白质检测

特定蛋白质的检查是一种帮助诊断和治疗许多疾病的特定测量

方法。例如，肿瘤标志物测量可以用于检测癌症，而甲状腺素

（TSH）测量可用于检测甲状腺疾病。此外，还有很多其他蛋

白质（如心肌肌钙蛋白和肌酸激酶等），可用于检测心肌梗死

和其他心血管疾病。

总之，临床检验诊断学逐渐成为医学不可或缺的一部分，是任

何临床医生都必须学习和掌握的诊断方法。不同类型的检测方

法有不同的获得样本数量，处理后成像方式，精度，特异性，

敏感性和操作难度。值得注意的是，对于任何检验结果的诊断，

都需要医生结合患者的临床病史、临床病症、临床检查等多方