中药熏蒸结合针刺治疗对脑梗死恢复期偏瘫患者肢体功能、脑血流动力学及生活质量的影响.pdf

・384・现代中西医结合杂志ModemJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2023Feb,32(3)

中药熏蒸结合针刺治疗对脑梗死恢复期偏瘫患者

肢体功能、脑血流动力学及生活质量的影响

杨森V,曹云祥1,王征2,孟阿磊2,高龙$

（1.安徽中医药大学第一附属医院，安徽合肥230038；2.皖南医学院附属太和医院,

安徽太和236600）

［摘要］目的观察中药熏蒸结合针刺治疗对脑梗死恢复期偏瘫患者肢体功能、脑血流动力

学及生活质量的影响。方法选择安徽中医药大学第一附属医院2021年9月一2022年5月收治

的134例脑梗死恢复期偏瘫患者，采用随机数表法分为观察组和对照组各67例。对照组给予常规

治疗和康复训练，观察组在常规治疗和康复训练基础上给予中药熏洗+针刺治疗，2组均治疗4

周。比较2组患者治疗前后的Barthel指数（BI评分）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评

分、Fugl-Meyer运动量表（FMA）评分、Berg平衡量表（BBS）评分、生活质量综合评定量表（GQOLI-

74）评分及脑部血流参数［阻力指数（RI）、平均血流速度（Vm）、搏动指数（PI）］O结果治疗后，2

组患者BI评分、BSS评分、上肢和下肢FMA评分及Vm均明显高于治疗前（P均＜0.05）,且观察

组各项均明显高于对照组（P均＜0.05）；2组NIHSS评分及RI、PI均明显低于治疗前（P均＜

0.05），且观察组均明显低于对照组（P均＜0.05）；2组患者的GQOLI-74中躯体功能、心理功能、

社会功能、物质生活评分及总分均明显高于治疗前（P均＜0.05）,其中观察组躯体功能评分、社会

功能评分和总分均明显高于对照组（P均＜0.05）o结论中药熏蒸结合针刺治疗可减轻脑梗死

恢复期偏瘫患者神经功能损伤，改善脑血流，促进肢体运功功能、平衡能力、日常活动能力恢复，提

高生活质量。

［关键词］脑梗死恢复期；偏瘫；中药熏蒸;针刺；运动功能；平衡能力

doi:10.3969/j.issn.1008-8849.2023.03.019

［中图分类号］R743.33［文献标识码］B［文章编号］1008-8849(2023)03-0384-04

偏瘫是脑梗死患者恢复期常见的并发症，主要瘫是否更具优势,现将结果报道如下。

表现为肢体无力、行动不便等，使患者的运动功能和1资料与方法

生活质量大大降低⑷。目前，西医治疗该病以营养1.1纳入标准①经临床表现和头颅CT等检査

神经、康复训练为主，虽有一定的临床疗效,但效果确诊，符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南

因人而异，不能达到预期闵。中医学认为脑梗死恢2014）［7］脑梗死的诊断标准和《中风病诊断与疗效

复期患者大多因经气阻滞、气血运行不畅而导致肢评定标准》囘中风的诊断标准；②首次发病，病程＜

体肌肉功能障碍,故其临床治疗注重活血行气、祛风6个月；③处于恢复期，遗留偏瘫，病情平稳，能交流

通络［3-4］o中医治疗脑梗死恢复期患者方法多样，沟通;④患者本人或家属知情并同意参与研究。

如针刺、中药熏蒸、推拿等，穴位针刺和中药熏蒸均1.2排除标准①存在严重脏器损害、恶性肿瘤

是中医治疗中创伤小、安全性高的治疗方式,其中针者;②合并脑出血者；③先天性肢体功能障碍者;④

刺可激发全身经气，帮助改善局部血液循环,促进炎存在急性感染性疾病、凝血系统疾病者;⑤有皮肤局

症的吸收⑸；中药熏蒸可利用热力促进中药的吸收部感染、破溃者;⑥合并糖尿病、脑外伤、脑寄生虫病

者;