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血糖监测操作程序及评分标准--第1页
血糖监测操作程序及评分标准
快速测血糖操作流程:
护士在操作前要确保衣帽整洁、洗手、戴口罩。同时,准
备好血糖仪采血笔、采血针、试纸、75%酒精、无菌棉签、手
消毒液、医嘱本和备用笔。
在评估患者前,护士需要询问并了解患者的身体状况和穿
刺部位皮肤情况,向患者解释血糖监测的目的及配合事项,并
取得患者的配合。
在携带用物至床旁前,护士需要查对床头牌,呼唤病人床
号、姓名,并确认患者是否符合空腹或者餐后2小时血糖测定
的要求。在摆好体位后,护士需要评估穿刺部位皮肤状况。
接下来,按下血糖仪上的“POWER0”按钮,卸下保护盖,
将血糖测试盒上的密封薄膜取下,将血糖仪的尖端完全插入到
血糖测试盒内,拔出血糖测试盒外壳,显示屏上将显示出“OK”
字样。
血糖监测操作程序及评分标准--第1页
血糖监测操作程序及评分标准--第2页
使用采血笔,调节采血深度,将采血针插入到采血笔中,
选择采血部位,并按摩手指。使用75%酒精消毒采血部位,
待干。然后,取下采血针帽,将采血针紧贴皮肤,按下推出按
钮,轻揉手指,就可取得血液。
弃去第一滴血,取第二滴,确保显示屏上显示出了“OK”
字样;让血糖测试盒的尖端充分接触血液,将血糖仪轻轻放好,
等待测量完成。最后,嘱患者用干棉签按压穿刺点1-2分钟,
在“嘀”声响起后,测量结果就显示出来。再次查对,读数并告
知患者及家属,给患者取舒适卧位,交待注意事项,如有异常
及时报告医生。
最后,收回棉签弃入医疗垃圾桶中,取出试纸并弃入医疗
垃圾桶中,关闭血糖仪,用保护盖将血糖仪盖好;将采血针从
采血笔上卸下,将血糖仪放入盒内。采血针需要弃入锐器盒中
进行处理。
目的:本操作旨在监测患者血糖水平,评价代谢指标,为
临床治疗提供依据。
血糖监测操作程序及评分标准--第2页
血糖监测操作程序及评分标准--第3页
注意事项:
1.在测血糖前,确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。
2.确认患者手指消毒剂待干后实施采血。
3.避免试纸发生污染。
4.采血时应弃去第一滴血,取第二滴,以免影响结果。
5.让血液测试盒的尖端充分接触血液。
6.对需长期监测血糖的患者,告知穿刺部位应轮换,在指
尖或耳垂侧边采血疼痛较轻,且血量充足。另外,采血时不要
挤压采血的手指,太用力挤压手指会导致血液稀释,影响检测
结果。并指导血糖监测的方法,告知血糖正常值:空腹血糖:
3.9~6.1mmol/L,餐后2h血糖:6.9~11.2mmol/L。
7.低血糖诊断标准为:男<2.78mmol/L,女<2.5mmol/L
(饥饿72小时后正常男性,女性最低值);高血糖的诊断标
准为:空腹血糖7.0mmol/L,餐后血糖11.1mmol/L。一般处
理:遵医嘱服用药物,调节饮食,注意控制血糖水平,寻找原
因,对症处理。
8.遵循查对制度,符合无菌技术、标准预防原则。
评价标准:
血糖监测操作程序及评分标准--第3页
血糖监测操作程序及评分标准--第4页
操作准备:
1.护士准备:衣帽整洁,洗手,戴口罩。
2.用物准备:同血糖监测操作方法。
评估患者:
1.询问、了解患者的身体状况。
2.向患者解释血糖监测的配合事项,取得患者配合。
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