肝癌介入患者实施护理干预后生活质量变化的效果分析.docxVIP

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肝癌介入患者实施护理干预后生活质量变化的效果分析

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【摘要】目的研究肝癌介入患者实施护理干预后生活质量变化的治疗效果。方法选取我院2016年1月～2017年1月收治肝癌患者128例，采用统计学上随机分配原理将116例患者分为研究组和对照组，每组各64例。对照组给与常规护理措施，研究组在对照组的基础上给与综合护理措施，采用生活质量评分表(QOL-C30)对两组患者进行评价。结果与干预前比较，两组患者干预后的躯体功能评分、心理功能评分、社会功能评分、物质生活评分均有改善；干预后，研究组的躯体功能评分、心理功能评分、社会功能评分、物质生活评分显著高于对照组，差异显著且P＜0.05。结论在临床治疗肝癌介入患者，通过综合护理措施能提高患者生活质量，值得在临床上推广使用。

【关键词】肝癌患者；介入治疗；护理干预；生活质量

肝癌是中国人发病率较高的消化系统恶性肿瘤，由于病情相对隐匿，故不容易发现，当已发现时患者为早期的概率不高，增加了治疗的难度[1]。随着医疗技术的不断发展，临床上一般使用肝癌介人治疗来延长患者的生存期，但介人治疗作为一种创伤性的手段，对患者的身心同样会造成较大的损害和影响，故临床上采取有效的护理措施对患者的病情改善具有重要作用。本次研究选取我院2016年1月～2017年1月收治肝癌患者128例作为研究对象，先报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2016年1月～2017年1月收治肝癌患者128例作为研究对象，所有患者均符合肝癌诊断标准。采用统计学上随机分配原理将116例患者分为研究组和对照组，每组各64例。研究组患者男37例，女性患者27例，年龄36-74岁，平均年龄（54.32±4.68）岁；对照组患者男36例，女28例，年龄35-75岁，平均年龄（53.41±3.97）岁；主要临床表现为肝区疼痛、腹胀、消瘦和黄疽，接受介人治疗。两组患者上述资料无差异（P＞0.05），可进行对比实验。

1.2方法

1.2.1介入治疗方法介入治疗方法为对患者进行经皮动脉穿刺后插入导管鞘，借助X射线辅助方法进行操作，插入导管的区域为肿瘤功血区，通过血管造影来了解血供情况[2]。在治疗的过程中需要的药物有奥沙利铂（厂家：江苏恒瑞医药股份有限公司；批准文号：国药准字规格：0.1g）、盐酸毗柔比星(厂家：深圳万乐药业有限公司；批准文号：国药准字：规格：20mg/瓶)。

1.2.2护理方法对照组给与常规护理措施，包括严密观察病情改变、观察穿刺部位感染情况、做好患肢护理等。研究组在对照组的基础上实施综合护理，具体内容有：首先对患者进行健康教育，向患者介绍有关疾病的知识及治疗方案，让患者了解进行介入治疗的重要性。其次，对患者进行心理护理，患者患有该病具有恐惧、担忧、焦躁等不良心理情绪[3]。护理人员应注意观察患者的情绪变化，耐心倾听患者的诉说，建立彼此信任，增强患者对治疗的自信心。再者，对患者进行疼痛护理及并发症的预防护理。经过介入治疗，患者肝部会出现疼痛的状况，护理人员正确指导其呼吸方式并调整合适的体位，可以为患者进行适当的按摩，缓解患者的疼痛感。为防止并发症的发生，护理人员需要对患者进行密切观察，记录患者的各项功能指标，并指导其进行排尿通便训练。最后，来自家人及社会的支持对患者的病情有重要作用。家属在心理上多支持患者，使患者内心得到安慰。

1.3统计学处理

采用SPSS18.0统计软件，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

与干预前比较，两组患者干预后的躯体功能评分、心理功能评分、社会功能评分均有改善；干预后，研究组的躯体功能评分、心理功能评分、社会功能评分显著高于对照组，差异显著且P＜0.05，而物质生活在护理前后并没有显著变化，具体数值见表1。

表1两组患者护理干预前后生活质量评分比较（±s）

组别

例数

心理功能

社会功能

躯体功能

物质生活

干预前

干预后

干预前

干预后

干预前

干预后

干预前

干预后

研究组

64

33.49±3.15

46.37±3.86

48.31±3.90

61.36±4.12

45.28±3.75

61.36±4.81

49.32±3.91

50.13±2.02

对照组

64

32.98±3.01

39.67±3.37

48.29±3.87

50.39±4.92

45.12±3.71

54.12±4.03

49.02±3.69

50.31±2.13

χ2

6.397

5.396

4.759

0.523

P

＜0.05

＜0.05

＜0.05

＞0.05

3讨论

介人治疗是当前治疗