基于奥马哈系统的延续护理干预对极低及超低出生体质量早产儿生长发育的影响.docx

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基于奥马哈系统的延续护理干预对极低及超低出生体质量早产儿生长发育的影响

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课题号FZ2015045

【摘要】目的:对极低及超低出生体质量早产儿实施基于奥马哈系统的延续护理干预,研究对早产儿生长发育的影响。方法:自我院随机选取44例极低及超低出生体质量早产儿,选取时间2016年12月至2017年11月,利用抽签法分组,研究组22例实施基于奥马哈系统的延续护理干预,对照组22例实施常规护理干预。结果:研究组12月龄GM(83.65±4.74)分、FM(86.66±6.54)分、AD(89.56±1.99)分、L(82.15±1.88)分、P(92.54±4.93)分、身高(72.66±0.56)cm、体质量(9.03±0.15)kg、再住院率4.54%、满意度95.45%对比对照组差异明显(P<0.05)。结论:对极低及超低出生体质量早产儿实施基于奥马哈系统的延续护理干预,可促进早产儿生长发育。

【关键词】极低及超低出生体质量早产儿;基于奥马哈系统的延续护理干预;生长发育

本组选取44例早产儿且深入分析了对极低及超低出生体质量早产儿实施基于奥马哈系统的延续护理干预对早产儿生长发育的影响。

1资料与方法

1.1资料

自我院2016年12月至2017年11月随机选取44例极低及超低出生体质量早产儿并利用抽签法分组,早产儿家长均表示知情同意,研究组22例中出生体质量<1000g、<1500g的早产儿例数分别是2例、20例,出生孕周≤36周、≤32周、≤28周的早产儿例数分别是1例、14例、3例,男女比例12:10;对照组22例中出生体质量<1000g、<1500g的早产儿例数分别是3例、19例,出生孕周≤36周、≤32周、≤28周的早产儿例数分别是2例、13例、7例,男女比例11:11。对比分析2组早产儿入组时组间数据,结论是:差异不明显,P>0.05。

1.2方法

对照组22例实施常规护理干预:包括出院前常规宣教、出院后常规门诊保健等。

研究组22例实施基于奥马哈系统的延续护理干预:(1)构建小组。小组成员是主管医生、护士长、护理人员,组长是护士长,给予小组成员进行知识培训,促使小组成员充分了解基于奥马哈系统的延续护理干预的内容及目的、意义、具体实施流程,护士长需要发挥监督和指导作用[1],有效落实每项护理措施并做好总结。(2)方案制订。根据早产儿康复特点及奥马哈系统来归类早产儿护理问题,利用马斯洛需求理论为早产儿制订具有针对性的护理方案,时间为横轴,纵轴是环境、社会心理、生理及健康行为,给予早产儿及其家长实施健康教育及指导咨询、个案管理、监督评价等,记录存在的护理并予以解决。(3)出院随访。对早产儿早期康复锻炼开展情况进行评估并给予早产儿发育指导[2],给予早产儿常规检测并正确给予早产儿眼部清洁、维生素补充、听力及言语功能锻炼等,地点是门诊,每次需要训练40分钟。鼓励早产儿家长多接触早产儿并通过追视、听力及视听结合训练来锻炼早产儿,给予早产儿实施踏步训练、抓物训练等,给予早产儿家长健康宣教,内容涉及合理喂养及辅食添加等,给予早产儿家长实施心理社会支持并实施随访,指导早产儿定期复诊。

1.3判定标准[3]

利用0~6岁小儿神经心理发育量表统计GM、FM、AD、L、P得分,利用本院自拟调查问卷统计满意度。

1.4统计学分析

利用SPSS19.0软件分析,计量资料经t检验(均数±标准差),计数资料经X2检验(率),存在统计学意义评定标准:P<0.05。

2结果

对比对照组,明显研究组更佳,组间数据是12月龄GM、FM、AD、L、P得分、身高、体质量、再住院率、满意度。

表12组护理效果比较

组别

例数

12月龄GM得分(分)

12月龄FM得分(分)

12月龄AD得分(分)

12月龄L得分(分)

12月龄P得分(分)

身高(cm)

体质量(kg)

再住院率(%)

满意度(%)

研究组

22

83.65±4.74

86.66±6.54

89.56±1.99

82.15±1.88

92.54±4.93

72.66±0.56

9.03±0.15

1(4.54)

21(95.45)

对照组

22

72.01±4.26

72.45±1.54

84.24±1.66

75.65±2.33

82.77±2.66

71.24±0.42

8.56±0.16

7(31.81)

14(63.63)

t/X2

8.5668

9.9199

9.6289

10.1833

8.1804

9.5148

10.0516

5.8799

5.8799

P

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

3讨论

临床分析

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