《中医护理》单元七 辨证与护理 教学课件.pptxVIP

中医护理（第二版）

单元七辨证与护理

目录任务一八纲辨证与护理任务二脏腑辨证与护理

01八纲辨证与护理

一、表里辨证与护理（二）里证泛指病变部位在脏腑、气血、骨髓所反映的证候。表邪不解，内传入里，或外邪直接中脏腑，脏腑功能紊乱，或情志内伤、劳倦过度、饮食不节、素体虚弱等，均可形成里证。（三）表证与里证的鉴别（一）表证是六淫外邪从皮毛、口鼻侵入机体，病位浅在肌表的证候，多见于外感病的初起阶段。

二、寒热辨证与护理机体感受寒邪，或久病伤阳，或素体阳虚阴盛，功能活动衰退所表现的证候。（一）寒证机体感受热邪或阳盛阴虚，脏腑功能活动亢进所表现的证候。（二）热证（三）寒证与热证的鉴别010203

三、虚实辨证与护理（一）虚证是因先天禀赋不足或后天失养，正气虚弱，脏腑功能衰退所表现的证候。（三）虚证与实证的鉴别（二）实证是外邪入侵，机体正气未衰，邪气过盛，脏腑功能活动亢盛所表现的证候。

四、阴阳辨证与护理010302（二）阳证凡符合“阳”的一般属性的证候，称为阳证，如表证、热证、实证。（一）阴证凡符合“阴”的一般属性的证候，称为阴证，如里证、寒证、虚证。（三）亡阴证和亡阳证亡阴是体液大量耗损，阴液严重亏乏而欲竭的危重证候，亡阳是体内阳气极度耗损以致阳气虚脱的危重证候。

拓展知识脑外科患者脑出血术后护理要点1.清醒后抬高头，以利静脉回流，减轻脑水肿，降低颅内压。2.监测生命体征，注意意识及瞳孔变化。术后24内易出颅内再次出血，发生异常及时通知医生。3.注意引流液量、色变化，保持出入量平衡。4.发生脑疝患者严密观察病情，遵医嘱给予脱水药，并及时抢救。5.对昏迷不能排痰病人加强翻身、扣背、吸痰，保持呼吸道通畅。保护眼睛，预防眼角膜受刺激，每日用生理盐水洗眼后，遵医嘱使用眼药膏，并用无菌生理盐水纱布覆盖眼部。6.对于躁动病人，妥善固定各管路，加装床档，经家属同意后实施保护性约束。7.高热病人给予冰毯、冰袋或遵医嘱降温药物。8.恢复期加强肢体功能及语言训练，协助病人进行肢体的被动活动，防止肌肉萎缩。

02脏腑辨证与护理

一、心与小肠病辨证与护理（一）心气虚，心阳虚（二）心血虚，心阴虚（五）小肠实热（四）心脉瘀阻（三）心火亢盛（六）心与小肠病护理措施

二、肺与大肠病辨证与护理（二）肺阴虚肺阴虚是指肺阴不足，虚热内生所表现的一系列证候。（四）风热犯肺风热犯肺是指风热袭肺，肺卫失宣所表现的证候。（一）肺气虚肺气虚是指肺气不足所表现的一系列证候。（三）风寒犯肺风寒犯肺是指风寒袭肺，肺卫失宣所表现的证候。

二、肺与大肠病辨证与护理（五）痰热壅肺（七）大肠湿热（六）痰湿阻肺（八）肺与大肠病护理措施

三、脾与胃病辨证与护理（一）脾气虚多由饥饱失常或过度劳倦而致脾气不足，失其健运所表现的证候。（二）脾阳虚脾气虚进一步发展或由其他脏病变累及所致。（三）胃火炽盛胃火炽盛是素食辛辣，或情志不畅，气郁化火，火炽中焦所表现的证候。（四）食滞胃脘多由暴饮暴食，宿食停滞胃脘，中焦气机升降受阻所表现的证候。（五）脾与胃病护理措施

四、肝与胆病辨证与护理（一）肝气郁结是由情志不畅致肝失疏泄，气机郁滞所表现的证候。（四）肝风内动凡在疾病过程中出现肢体震颤，动摇不定，强直麻木，口眼歪斜，两眼上吊，语言不利，甚则突然昏倒，手足抽搐，角弓反张，脉弦等一系列表现，称为肝风内动。（五）肝胆湿热是外感湿热之邪，或嗜酒肥甘，生湿化热，蕴结于肝胆所表现的证候。（二）肝火上炎是由气郁化火，或多食烟酒肥腻，或外感火热之邪，导致肝经火气上逆的证候。（三）肝血（阴）虚多由生血不足，或出血过多，导致肝血不足，筋脉目窍失养所表现的证候。（六）肝与胆病护理措施

五、肾与膀胱病辨证与护理（一）肾气虚多由先天不足，或房劳过度，或年老体弱而致肾气亏虚，固摄无权，气不归元所表现的证候。（五）肾与膀胱病护理措施（二）肾阳虚是肾阳不足，失于温煦，虚寒内生所表现的证候。（三）肾阴虚多因久病伤肾，或房事不节，或热病后期，肾阴内耗，或情志内伤，化火伤阴所致肾阴不足，失于濡养，虚火内扰所表现的证候。（四）膀胱湿热是外感湿热之邪，或饮食不洁，湿热蕴结膀胱所表现的一系列证候。

六、脏腑兼病辨证与护理（一）心肾不交心肾不交是五志化火或久病伤阴或房事不节等引起心肾水火既济失调所表现的证候。（二）心肾阳虚心肾阳虚是久病不愈或劳倦内伤所致心肾两脏阳气虚衰，阴寒内盛所表现的证候。（五）脾肺气虚证脾肺气虚证是久病咳喘，肺虚及脾；若饮食劳倦伤脾，脾虚及肺所致脾肺两脏气虚所表现的虚弱证候。（四）心脾两虚证心脾两虚证是病久失调，或劳倦思虑，或慢性出血而致心血不足，脾气虚弱所表现的证候。（三）心肺气虚证心肺气虚证是久病咳喘，耗伤心肺之气，或禀赋不足，或年高体弱等因素引起心肺两脏气虚所表现的证候。（六）心肝血虚证心肝血虚证是久病体虚