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瓷贴面修复关闭前牙间隙的临床性能评价--第1页
瓷贴面修复关闭前牙间隙的临床性能评价
目的:对瓷贴面修复前牙间隙后的效果进行临床性能评价。方法:对
2010-2011年收治的前牙间隙患者66例、132颗患牙进行瓷贴面修复关闭前牙间
隙,并与修复后2周、6个月、12个月复查进行临床性能评价。结果:瓷贴面关
闭前牙间隙修复2周、6个月和12个月时,修复体颜色匹配满意率分别为86.4%、
93.2%和91.7%,表面光滑度满意率分别为100%、98.5%和98.5%,颈缘适合性
满意率分别为100%、94.7%和93.9%,修复体完整性满意率分别为100%、98.4%
和95.5%,牙龈组织状况满意率分别为100%、100%和98.4%。结论:瓷贴面修
复体在关闭前牙间隙修复中的效果比较满意,关闭间隙侧设计龈下边缘对牙周组
织效果好,值得广泛推广。
标签:瓷贴面;修复;前牙间隙【Abstract】
前牙间隙是指前牙列中两牙之间的接触丧失,出现了一段距离的牙列异常现
象[1]。虽然前牙间隙并不是一种疾病,但它对人们的美观、发音、咬合功能和
牙周健康都有很大的影响。随着社会的发展,人们生活水平的不断提高,人们对
牙齿美观的关注越来越高,要求进行前牙美容的人越来越多。本研究通过对收治
的前牙间隙患者进行瓷贴面修复后的临床性能评价,探讨在一定情况下瓷贴面修
复关闭前牙间隙更具有优越性。
1资料与方法
1.1一般资料:选择山西红十字口腔医院修复科于2010-2011年收治的上
颌、下颌前牙间隙患者66例,男性24例,女性42例,年龄20-55岁。共修复
患牙132颗。适应症包括:1)患者有对前牙牙间隙美观改善的愿望。2)患者因
外伤或龋坏而破坏牙冠邻面接触者;3)前牙牙间隙距离为0.5-3mm,前牙间
隙3mm的病例,需要通过牙齿矫正治疗将前牙间隙平均。
同时对于存在牙合关系异常如严重深覆牙合、严重牙齒不齐、对刃牙合、
重度扭转牙等;存在严重夜磨牙、咬硬物等不良习惯者;无足够的牙釉质或可酸
蚀的牙釉质以及牙龈不健康患者,应被视为禁忌证。
1.2材料设备:硅橡胶印模材、印模托盘、硅烷偶联剂、耐火模型材料、
技工室制作瓷粉、排龈器、排龈线、瓷贴面专用的金刚砂车针、牙釉质酸蚀剂、
瓷贴面酸蚀剂、瓷贴面粘结剂、瓷贴面调磨和抛光材料、奥林巴斯比色仪、尼康
D90单反相机。
1.3牙体制备
1.3.1术前准备
1)影像检查,全面的口腔检查(牙周和牙髓状况);2)术前应对牙周状况
瓷贴面修复关闭前牙间隙的临床性能评价--第1页
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不佳的患者进行常规的牙周洁治,并在牙周状况稳定后再进行牙体预备;3)口
内像和面像;4)研究模型,制作诊断蜡型,模拟出牙齿的初始形态,制作硅橡
胶指导导板。必要时要进行面弓转移,上颌架;5)前牙牙间隙3mm得患者要
先正畸治疗将牙间隙均分在前牙区域;6)比色。均采用奥林巴斯比色仪进行比
色。
1.3.2备牙步骤
1)牙体预备量通过使用硅橡胶指导导板来控制。唇面的预备量从切端超过
0.7mm到颈缘约0.5mm之间变化;切端磨除的预备量至少要1.5mm。对冠折的
牙齿可以增加至5-7mm[2];牙颈部和邻面通常制备无内线角的浅斜面边缘,
对于需要关闭牙间隙侧,需要最大程度地进行邻面扩展预备,消除倒凹。边缘线
的位置,唇面设计龈上边缘或者齐龈边缘;无需关闭
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