老年肿瘤患者疾病认知与应对态度及影响因素调查.docxVIP

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老年肿瘤患者疾病认知与应对态度及影响因素调查

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【摘要】目的分析老年肿瘤患者疾病认知情况与应对态度及影响因素，为制定针对性的护理干预措施提供参考。方法采用便利抽样方法，选择我院2016年10月-2017年9月收治的老年肿瘤患者共167例为对象。采用一般资料调查表、肿瘤疾病知识认知调查表和肿瘤应对态度调查表收集患者相关资料，并进行单因素分析。结果老年肿瘤患者普遍认识到不良生活习惯（94.61%）、各类基础疾病（76.05%）是肿瘤发病的危险因素，并且认为坚持定期体检（95.81%）、保持乐观心态（91.02%）是肿瘤防治的有效办法。本组患者在确诊后，积极应对102例，占比为61.08%。对于肿瘤治疗效果，认为肿瘤是可以治疗的患者只有79例，占比为47.30%。经单因素分析后，年龄、户籍、文化程度和职业分布是影响老年肿瘤患者应对态度的主要因素（X2=6.690、15.576、6.094、8.840，P0.05）。结论整体来看，老年肿瘤患者对肿瘤存在一定的认知，但是认知不全面，而且积极应对率较低，应该结合老年肿瘤患者实际采取针对性护理措施，让患者以更积极的态度面对肿瘤。

【关键词】老年；肿瘤患者；疾病认知；应对态度；影响因素

肿瘤是老年人死亡的主要原因。近年来，我国老年群体肿瘤发病率呈直线上升态势，严重威胁了老年患者的健康和生命安全[1]。掌握基本的肿瘤专科知识，并以积极的态度予以应对，有利于巩固治疗效果，提升患者生活质量，并有效延长患者生存期[2-3]。本文采用便利抽样的方法，选择我院2016年10月-2017年9月收治的老年肿瘤患者共167名为对象，通过问卷调查的方式，分析了老年肿瘤患者疾病认知情况以及应对态度，并提出了干预建议。相关结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料采用便利抽样的方法，选择我院2016年10月-2017年9月收治的老年肿瘤患者共167名为对象。纳入标准：1）年龄≥60岁；2）首次确诊患者；3）自愿参与本研究。排除标准：有沟通障碍或精神障碍者；病情危重或不稳定者；3）既往有肿瘤发病史者；4）未参加各类医疗保险者。其中：男95例，女72例；年龄60-78岁，平均（70.05±6.94）岁；文化程度：小学及以下48例，初中63例，高中及以上56例；户籍情况：城镇居民103例，农村居民64例；职业分布：企事业单位离退休人员97例，自由职业者23例，农民47例。

1.2调查工具

1.2.1一般资料调查表依据患者住院病历，自行设计一般资料调查表。该调查表包括患者年龄、性别、文化程度、户籍、职业、参保情况等患者基本资料。

1.2.2肿瘤疾病知识认知调查表参考相关文献[4-5]，并在我院肿瘤科具有副高及以上技术职称的专业人员的建议和指导下，设计了肿瘤疾病知识认知调查表。该调查表从肿瘤危险因素、肿瘤防治方法和肿瘤治疗效果三个维度进行调查。其中：肿瘤危险因素设计了不良生活习惯、各类基础疾病、肥胖或超重、恶劣生存环境四个要素；肿瘤防治方法则设计了保持乐观心态、坚持运动锻炼、纠正不良习惯、保持合理饮食、坚持定期体检等六个要素。肿瘤疾病知识认知调查表经Cronbach’sα系数分析，各个问题的α系数从0.783-0.912不等，问卷整体α系数为0.844。α系数检验结果表明肿瘤疾病知识认知调查表具有很好的信度。

1.2.3肿瘤应对态度调查表参考国内相关文献[6-7]，并在我院专业技术人员的建议和指导下，设计了肿瘤应对态度调查量表。该量表从积极配合治疗、运动锻炼、乐观心态、饮食管理、作息管理、用药管理等方面，采用李克特五级评分法进行综合评价。其中：1分代表很不好，5分代表很好。应对态度调查总分为6-30分，得分越高，表明患者应对态度越积极。得分≥24分视为积极应对，否则视为消极应对。肿瘤应对态度调查表经Cronbach’sα系数分析，各个问题的α系数从0.757-0.921不等，问卷整体α系数为0.836。α系数检验结果表明肿瘤应对态度调查表具有很好的信度。

1.3调查实施在正式调查开始前，对参与本次调查的护理人员进行调查培训，并在考核合格后准予实施调查。受过专业培训的调查人员在调查前需征求受访者本人及家属的同意，然后介绍引导语。引导语介绍完后，由受访者自主填写。阅读或填写有困难者，由患者家属代为阅读或填写。调查共发放问卷172份，回收有效问卷167份，问卷有效回收率为97.09%。

1.4统计学处理采用SPSS19.0软件进行统计分析，计量资料用（±s）表示，组间比较采用t检验法检验。计数资料用%表示，X2检验。P0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1老年肿瘤患者疾病认知情况从肿瘤危险