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基于工作过程的临床模拟教学法在外科护理教学中的运用
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[基金项目］广西壮族自治区卫生和计划生育委员会自筹经费科研课题。项目合同编号：Z2015264
摘要：目的：对基于工作过程的临床模拟教学法在外科护理教学中的应用效果进行分析研究。方法：选取100名2014级学生以随机方式将其分成两组，即观察组和对照组，各为50名。其中对于对照组学生而言采用传统教学方法进行教学，而观察组学生则是采用问题教学法并有效结合角色扮演方法对学生进行教学。在此基础上比较两组学生最终学习效果，其中包括学习兴趣与效率、自主学习能力几个方面。结果：经过对比分析发现，观察组学生的学习效果和对照组学生相比效果明显，差异具有统计学意义（P0.05）。结论：在外科护理教学当中，将临床模拟教学法应用其中，有助于提升学生的学习效果，例如自主学习能力、语言表达能力等综合能力提升，进而实现外科护理教学和外科护理工作过程之间的有效衔接。
关键词：临床模拟教学；外科护理教学、角色扮演
根据外科护理岗位需要，为了能够实现教学过程和工作过程之间的有效衔接，在此过程中需要教学情景和工作情景彼此紧密联系在一起，进而能够满足课堂和临床护理实践当中的一致性。基于此，本文主要是对基于工作过程的临床模拟教学法在外科护理教学中的应用效果进行分析研究。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取100名2014级学生以随机方式将其分成两组，即观察组和对照组，各为50名。其中观察组学生男女各为25名，年龄为18~22岁，平均年龄为（20.0±2.0）岁；对照组学生男22名，女28名，年龄为17~21岁，平均年龄为（19.0±2.0）岁。比较两组学生的性别、年龄等一般资料，差异不具有统计学意义（P0.05）。
1.2方法
对于对照组学生而言采用传统教学方法进行教学，主要表现在：理论教学指的是学生在课前对教学内容进行预习，而在课堂上教师需要教授的内容即为丰富、复杂，其中包括疾病相关概念、病因、病理生理、临床表现、治疗措施、辅助检查等几个方面，在此基础上根据护理程序框架讲解疾病整体护理[1]；而实训教学则是到外科护理实训中心对外科护理技能进行训练。
观察组学生则是采用问题教学法并有效结合角色扮演方法对学生进行教学，具体措施为：
①将教学目标作为参考，在此基础上提出问题。例如对于腹膜炎患者而言，在对其进行护理时，需要对常见发病诱因、可能存在病史、临床症状、辅助检查、治疗注意事项、急诊术前准备、术后护理等内容加以重视。
②将提出的问题作为参考，在此基础上对临床情境予以编写。而这一工作中主要包括病房护士接听入院电话、对床单位有效进行准备、为患者的正常入院做好迎接准备，在此过程中做好和急诊护士之间的交接工作，对病例进行建立，转抄医嘱，在急诊手术正式开始之前应当充分做好准备工作，创设临床情境。
③对于提出的问题需要有效与角色扮演教学结合在一起。教师应当提前将已经编写号的临床情境和提出的问题发给学生。并且在此过程中将学生分成小组形式进行，对于小组成员的数量在确定时需要参考观察组、对照组学生数量的实际情况，并选择一名专业能力较强的学生作为组长，进而能够在讨论问题时使得问题可以有效解决。与此同时，教师需要引导学生通过文献进行检索，或者采用网络咨询、教材阅读、询问教师等方式，保证问题能够得到解决，高效完成学习任务[2]。在此过程中每个小组需要按照教师编写的临床情况依据学生的自身特点、兴趣爱好、优势等多种信息确定角色扮演人员，而具体角色是患者、家属、责任护士、主班护士、急诊护士、医生等，在正式表演之前需要演练多次，使得学生可以通过不断演练，对所学知识加深理解，并能够在实际情况中有效应用。
1.3观察指标
比较两组学生最终学习效果。通过调查问卷形式从学习兴趣和学习效率、自主学习能力进行比较。开展此项工作需要在学生护理技能考试结束后，现场向学生发放并回收调查问卷，根据学生数量确定调查问卷数量。
1.4统计学分析
将两组患者整理到的相关数据通过SPSS20.0软件进行统计分析，用对计数资料进行检验，利用（）对计量资料进行表示，以t检验，以P0.05为差异具有统计学意义。
2结果
比较两组学生最终学习效果。经过对比分析发现，观察组学生的学习效果和对照组学生相比效果明显，差异具有统计学意义（P0.05）。详见表1。
表1两组学生学习效果比较[（%）]
组别
例数
自主学习能力
学习兴趣与效率
优秀
提高
无
优秀
提高
无
对照组
50
25（50.00）
24（48.00）
1（2.00）
20（40.00）
14（28.00）
16（32.00）
观察组
50
15（30.00）
13（26.00）
22（44.00）
13（2
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