《病原生物与免疫》21其他原核细胞型微生物 教学课件.pptxVIP

其它原核细胞型微生物

第一节支原体第二节衣原体第三节立克次体第四节螺旋体第五节放线菌

其他病原菌了解3支原体、立克次体、衣原体、螺旋体、放线菌的防治原则熟悉2支原体、衣原体、螺旋体、放线菌的致病性和传播方式。1掌握支原体、立克次体、衣原体、螺旋体、放线菌的生物学特性、主要种类及所致疾病。重点难点

支原体支原体

支原体支原体是一类无细胞壁、呈多形性，可通过滤菌器，能在无生命培养基上生长繁殖的最小的原核细胞型微生物，阴气生成时呈分支状，故称为支原体。致病类别肺炎支原体溶脲脲原体

支原体生物学性状溶脲脲原体肺炎支原色Giemsa染色淡紫色革兰染色阴性特殊结构荚膜，顶端结构，微丝基本结构无细胞壁、多形性细胞膜含胆固醇(蛋白质-胆固醇-蛋白质）繁殖方式二分裂出芽分枝断裂等

支原体营养要求比细菌高(人和动物血浆)0102生长缓慢，数日至数周后出现菌落油煎荷包蛋样菌落“T”株(溶脲脲原体)03培养特性油煎荷包蛋样菌落

支原体生化反应

支原体抗原构造※细胞膜上的蛋白质和糖脂※各型交叉少，有鉴定意义抵抗力※对醋酸铊、结晶紫抵抗力强※对抑制细胞壁合成的抗生素耐受（如青霉素）※对干扰蛋白质合成的抗生素(大环类酯)敏感

支原体

支原体主要致病性支原体—肺炎支原体传染源：病人、带菌者。传播途径：呼吸道。所致疾病：原发性非典型性肺炎，也称支原体性肺炎。好发季节：夏末初秋症状：较轻、发热、咳嗽、有时有呼吸道外并发症

支原体主要致病性支原体—溶脲脲原体可引起非淋菌性尿道炎、前列腺炎、附睾炎等泌尿生殖道疾病，与自然流产、早产、死胎和男性不孕有关。主要传播途径为性接触传播和母婴传播。是引起泌尿生殖道感染的重要病原微生物。

支原体微生物学检查020301血清学检查冷凝集补体结合试验，间接血凝分离培养缓慢，阳性率差早期寻找抗原ELISA试验，PCR技术快速、敏感、特异性强

支原体防治原则对青霉素、头孢不敏感首选红霉素加强宣传教育，注意性卫生切断传播途径

衣原体衣原体

衣原体衣原体：※是一类严格真核细胞内寄生，具有独特发育周期能通过细菌滤器的原核细胞型微生物。过去曾被认为是病毒，现归属广义细菌范畴。※广泛分布于人、哺乳动物及禽类，仅少数能致病，对人类致病的主要有沙眼衣原体、肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体。

衣原体共同特征对多种抗生素敏感有核糖体和酶类，但缺乏供代谢所需的能量营专性细胞内寄生有细胞壁，组成同革兰阴性菌相似有独特的发育周期，以二分裂方式繁殖（独特）革兰阴性，圆形或椭圆形

衣原体

衣原体

衣原体衣原体的发育周期

衣原体专性寄生，可在鸡胚，小鼠和细胞中繁殖培养特点抗原结构※特异抗原脂多糖※种特异抗原外膜蛋白※型特异抗原外膜蛋白抗原氨基酸可变区对热敏感对消毒剂敏感耐低温抗生素（红、强力、四）敏感抵抗力

衣原体致病物质内毒素样物质、外膜蛋白。所致疾病沙眼包涵体结膜炎泌尿生殖道感染沙眼衣原体肺炎性病淋巴肉芽肿致病性

衣原体传播媒介：毛巾等3传播方式：眼—眼，眼—手—眼2沙眼衣原体是引起人类沙眼的病原体1沙眼

衣原体衣

衣原体原体眼结膜上皮细胞局部炎症反应形成包涵体感染方式感染增殖

衣原体临床表现早期流泪、睁眼闭眼异物感010203中期眼睑内翻、倒睫、角膜炎症晚期角膜血管翳、云翳、致盲

衣原体包涵体结膜炎

衣原体包涵体性结膜炎

衣原体沙眼衣原体经性接触传播引起非淋菌性尿道炎、盆腔炎、宫颈炎等。沙眼衣原体常与淋病奈瑟菌混合感染后者对沙眼衣原体的增殖有促进作用。泌尿生殖道感染

衣原体性病淋巴肉芽肿血清型（L1、L2、L2a及L3）?致病性传染源：人传播途径：性接触侵犯淋巴组织男性→腹股沟淋巴结→化脓性淋巴结炎和慢性淋巴肉芽肿→瘘管。女性→会阴、肛门和直肠→肠皮肤瘘管，会阴-肛门-直肠狭窄和梗阻

衣原体传播途径飞沫或呼吸道分泌物传播致病物质内毒素样物质所致疾病呼吸道感染如咽炎、鼻窦炎、心包炎、心肌炎等免疫力获得相对牢固免疫力肺炎衣原体

衣原体鹦鹉热衣原体鹦鹉热原为野生鸟类及家禽的自然感染，也可经呼吸道感人引起肺炎。一般不在人与人之间传播

衣原体微生物学检查标本：※眼结膜刮片※眼穹隆部或眼结膜分泌物※生殖道拭子或宫颈刮片※病灶部活组织

衣原体方法：※直接涂片、染色、镜检※分离培养※抗原检测(免疫荧光，酶免疫法)※核酸检测

衣原体防治原则※注意个人卫生※抗生