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医院住院病历管理制度
一、前言
为确保医疗质量和病案管理的规范性,提高医疗服务水平,依据《中华人民共和国档案法》、《医疗机构管理条例》以及相关法律法规,特制定本《医院住院病历管理制度》。本制度旨在明确住院病历的保存、书写、归档、查阅、复制、封存和启封以及质量管理等方面的规定,为医务人员和患者提供有效的保障。
二、病历保存管理
1.病历保存期限:住院病历应按照国家相关规定,自患者出院之日起保存至少30年。
2.保存方式:采用纸质病历与电子病历并行保存的方式。纸质病历应放置在干燥、通风、防潮、防虫的环境中,确保病历的安全与完整;电子病历应存储在医院信息系统指定的服务器中,定期进行备份,确保数据
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