喉外伤PPT【18页】(最新文档).pptx

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喉外伤;;②血流入下呼吸道,或有纵隔气肿及气胸使肺受压,以上两种原因均可引起呼吸困难。

或喉膣黏膜肿胀或血肿造成喉腔变窄;

间接喉镜或纤维喉镜检查可见喉黏膜肿胀或血肿、声门变形、声带断裂或声带运动障碍。

闭合性喉外伤是指钝器撞击或挤压而颈部皮肤无伤口的喉外伤。

4.声嘶如伤及声带、环杓关节、喉返神经均可引起声嘶,严重时甚至失声。

弹片伤可将喉部击碎,创伤范围大。

如伤及颈动脉、颈内静脉、往往来不及救治而立即死亡。

清创时还应注意检查伤口内有无异物,一旦发现及时取出。

弹片、枪弹之类火器伤还可累及颈椎。

4.颈部皮下气肿如有喉黏膜损伤和软骨骨折,可发生颈部皮下气肿,严重时气肿可扩展到面部、胸部和纵隔。

2.交通事故中喉部被碎玻璃切伤或被尖锐的金属物刺伤。

2.皮下气肿颈部皮下气肿多因咳嗽所致。

锐器刺伤,伤口较小l火器伤时,枪弹伤的皮肤伤口较小,弹片伤的皮肤伤口相对较大。;临床表现;;病因多为外界暴力直接打击喉部所致,如撞伤、拳击伤、钝器打击伤、自缢或被他人扼伤。

②血流入下呼吸道,或有纵隔气肿及气胸使肺受压,以上两种原因均可引起呼吸困难。

如为喉切割伤、刺伤,则破碎的喉软骨及组织应尽量保留;

(l)如有明显的活动性出血,首先要找到出血点,予以结扎,如出血位置深,出血点不易寻找,则应填塞止血。

如有喉软骨骨折,尤其是环状软骨骨折,喉黏膜严重损伤撕裂、声带断裂、环杓关节脱位等则需行软骨骨折复位、缝合撕裂的喉黏膜、复位环杓关节,术后必要时应放置喉模,防止喉狭窄。

3.呼吸困难其原因为①喉软骨骨折,尤其是环状软骨弓骨折,引起喉腔变窄;

1.出血出血严重时,可引起休克。

(4)及早应用抗生素,止血药物和破伤风抗毒素。

或喉膣黏膜肿胀或血肿造成喉腔变窄;

病因多为外界暴力直接打击喉部所致,如撞伤、拳击伤、钝器打击伤、自缢或被他人扼伤。

4.战争中喉部被弹片、枪弹击伤。

2.交通事故中喉部被碎玻璃切伤或被尖锐的金属物刺伤。

喉切割伤、刺伤及火器伤属开放性喉外伤。

(2)修复:将喉部创缘的组织仔细对合??破碎的软骨予以复位并缝合固定,逐层缝合喉腔内黏膜、软骨膜、颈前肌肉、皮下组织和皮肤。

5.呼吸困难如喉黏膜发生严重的肿胀、血肿、环状软骨弓骨折、双侧喉返神经损伤等均可引起呼吸困难,甚至窒息。

喉部CT检查可显示喉软骨骨折情况

闭合性喉外伤是指钝器撞击或挤压而颈部皮肤无伤口的喉外伤。

6.伤口情况不同的病因引起的伤口形态不一。;;;治疗;;;开放性喉外伤;病因;临床表现;;治疗;;谢谢观看可编辑欢迎下载

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