康复评定技术010言语语言功能评定【122页】.pptx

《康复评定技术》;Contents;教学目的;PBL教学内容;第一节概述;一、言语和语言的概念;;;二、言语产生的基础

（一）神经系统支配

（二）声带振动

（三）气流

（四）口鼻咽使声音精细化

（五）耳部听觉系统

;发声和调音的物理结构;;二、言语产生的基础;(二）言语的物理声学特征

1.强度指声音的大小，用分贝表示。

2.周期指声音的长度。

3.频率声音的音调，以赫兹为单位。;构

音障碍;四、常见的言语语言障碍;四、常见的言语语言障碍;第二节言语-语言功能障碍的评定技术;;（三）语言功能障碍的原因;（四）常用的言语语言障碍筛选方法;（五）言语-语言障碍的评定程序

1.询问病史

2.言语-语言行为的评估

3.言语-语言障碍的判定

4.言语-语言障碍的评定;二失语症的定义与病因;口语表达

障碍;发音障碍

说话费力

错语

语法错误

找词困难

刻板语言

模仿语言

持续症

复述困难

流畅度;;;;;;;;;;;;;;书写不能

构字障碍

象形书写

镜像书写

惰性书写

书写过多

语法错误;; 构音障碍 言语失用

发声、构音肌麻痹 ＋ －

构音错误的种类：歪曲 ＋ ＋

省略 ＋ －

置换 － ＋

添加 － ＋

构音错误的稳定性 ＋ －

启动困难、延迟、反复 － ＋

发音摸索动作 － ＋

共鸣障碍 ＋ －

部位 两侧皮质下损伤均可多为优势半球

Broca区周围 ;（二）失语症的分类

1.Broca失语又称运动性失语

2.Wernicke失语又称感觉性失语

3.传导性失语

4.经皮质性失语

5.命名性失语又称健忘性失语

6.皮质下失语

;失语症的分类;;国内常用的失语症分类方法;;各型失语症的主要特征;

Broca失语的主要特征;各型失语症的主要特征;

Wernicke失语的临床特征;

各型失语症的主要特征;

传导性失语的主要特征;经皮质运动性失语症的特征

;经皮质感觉性失语症主要特征;

各型失语症的主要特征;经皮质混合性失语症的特征;完全性失语的主要特征

;

命名性失语的特征;基底节性失语的特征;丘脑性失语的特征;三、失写症(agraphia);;失写症;失写症的特点;失写症的特点;四、失读症（alexia）;

纯词聋;

纯词聋;

纯词哑;一.语言交流的解剖与生理基础;与语言有关的大脑半球功能分区;;;;表13-4WAB失语症评分特点;三、构音障碍;（二）河北省人民医院构音障碍评定法;部位：构音器官那个部位存在运动障碍。

形态：确认各器官的形态是否异常。

程度：判定异常程度。

性质：判断是中枢性、周围性或失调性异常。

运动速度：确认速度低下或节律变化。

运动范围：确认运动范围是否受限。

运动的力：确认肌力是否低下。

运动的精确性：可通过协调运动和连续运动判断;1．反射询问患者、亲属或其他有关人员，以观察和评价咳嗽反射、吞咽动作是否有困难和困难的程度；观察患者有无不能控制的流涎。;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;评定构音障碍的重要数据;四、语言发育迟缓

（一）正常儿童语言发育

正常儿童语言发育分期：

1.语言准备期（1岁以下）儿童言语前阶段，此阶段婴儿从发音到模仿成人咿呀学语。

2.语言理解期（1-1.5岁）儿童开始在理解基础上学说话，此期儿童语言的发育有了质的飞跃，从简单的名词过渡到动词，能理解成人的语言，并说出被成人理解的语言。

3.语言表达期（1.5