多重耐药菌感染的护理 ppt课件【41页】.pptx

多重耐药菌感染患者的护理;多重耐药菌的防控不仅是医院感染管理的重中之重，也是难中之难。

;为什么要如此重视多重耐药菌的管理呢？

;什么是多重耐药菌？;1)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）

2)耐万古霉素肠球菌（VRE）

3)耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）

4)多重耐药鲍曼不动杆菌（MDR-AB）

5)多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA)。

;三、合理使用抗菌药物

四、建立和完善对多重耐药菌的监测

（一）加强多重耐药菌监测工作

（二）提高临床微生物实验室的检测能力;

;

;

;建立预警机制，按危急值管理

;手卫生;耐药菌传播途径

;

;

;

;接触隔离的要求;接触隔离的要求;职业防护;何时解除隔离？;一般治疗后期，临床症状好转的病人，很难再留到标本的，可以根据临床症状或好转的情况来解除隔离。

;

;减少共用物品;

;

;容易被污染的物品表面;

;

;

;

;

;

;

;

;1、严格执行抗菌药物临床应用的基本原则，正确、合理地实施抗菌药物给药方案；

2、根据临床微生物标本检测结果，合理选择抗菌药物。接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%；接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物标本送检率不低于80％。

3、严格执行围术期抗菌药物预防性应用的相关规定。

;住院患者手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至1小时,I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%，其中，腹股沟疝修补术（包括补片修补术）、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、关节镜检查手术、颅骨肿物切除手术和经血管途径介入诊断手术患者原则上不预防使用抗菌药物；I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时。

;科室院感监控小组负责督查多重耐药菌防控措施的落实情况，护士长加强监督。

;?院感科将多重耐药菌感染防控检查作为日常重点工作内容。重点检查医护人员对多重耐药菌防控措施的落实情况。

;包括手卫生、隔离、无菌操作、医疗废物处置、抗菌药物的合理使用等集束化管理。将检查结果纳入科室的绩效考核。;谢谢聆听！