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第六版新冠肺炎诊疗方案“中医治疗”完全版
国家卫生健康委员会发布了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六
版)》(以下简称“第六版”),结合目前抗疫的经验和成果总结,
第六版相较于第五版诊疗方案有明显改变。其中,中医治疗方案的变
动处非常多。今天,小编将用一张表格,带大家清晰读懂第五版和第
六版内中医治疗方案的不同之处。另外,世界卫生组织第一时间授权
翻译出版的《传染病暴发伦理问题管理指南》中文版也于昨日由中国
中医药出版社正式出版,并在全网免费公开!(文末可免费阅读全文)
第六版的修改是通过对临床中医治疗的深入观察,在总结分析全国各
地中医诊疗方案、梳理筛选各地中医治疗经验和有效方药基础上,结
合已印发的各项通知和规范等,进行的调整和补充。
其中,改变较大的是将临床治疗期分为轻型、普通型、重型、危重型、
恢复期,并对于临床治疗期患者推荐了通用方剂“清肺排毒汤”。同
时,对于轻型、普通型、重型、危重型和恢复期的临床表现、推荐处
方及剂量等方面均有调整,还特别增加了服法说明。另外,新方案中
增加了适用于重型、危重型的中成药(包括中药注射剂)的具体用法。
将两版中医治疗方案的区别制成下表,供大家参考。
点击查看大图
精品
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第六版新冠肺炎诊疗方案“中医治疗”完全版--第2页
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附1:清肺排毒汤
基础方剂:麻黄9g、炙甘草6g、杏仁9g、生石膏15~30g(先煎)、
桂枝9g、泽泻9g、猪苓9g、白术9g、茯苓15g、柴胡16g、黄芩6g、
姜半夏9g、生姜9g、紫菀9g、冬花9g、射干9g、细辛6g、山药12g、
枳实6g、陈皮6g、藿香9g。
服法:传统中药饮片,水煎服。每天一付,早晚两次(饭后四十分钟),
温服,三付一个疗程。
如有条件,每次服完药可加服大米汤半碗,舌干津液亏虚者可多服至
一碗。(注:如患者不发热则生石膏的用量要小,发热或壮热可加大
生石膏用量)。若症状好转而未痊愈则服用第二个疗程,若患者有特
殊情况或其他基础病,第二疗程可以根据实际情况修改处方,症状消
失则停药。
处方来源:国家卫生健康委办公厅国家中医药管理局办公室《关于推
荐在中西医结合救治新型冠状病毒感染的肺炎中使清肺排毒汤的通
知》(国中医药办医政函(2020)22号)。
附2:重型和危重型中药注射剂推荐用法
中药注射剂的使用遵照药品说明书从小剂量开始、逐步辨证调整的原
则,推荐用法如下:
病毒感染或合并轻度细菌感染:0.9%氯化钠注射液250ml加喜炎平
注射液100mgbid,或0.9%氯化钠注射液250ml加热毒宁注射液
20ml,或0.9%氯化钠注射液250ml加痰热清注射液40mlbid。
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第六版新冠肺炎诊疗方案“中医治疗”完全版--第3页
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高热伴意识障碍:0.9%氯化钠注射液250ml加醒脑静注射液20ml
bid。
全身炎症反应综合征或/和多脏器功能衰竭:0.9%氯化钠注射液250
ml加血必净注射液100mlbid。
免疫抑制:0.9%氯化钠注射液250ml加
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