康复新业务汇报【15页】.pptx

神经松动术在治疗四肢神经疼痛的临床康复应用

目录CONTENTS01项目简介ProjectIntroduction04存在问题ExistingProblems02项目实施情况projectImplementation05推广前景PromotionProspect03总体效果评价EffectEvaluation

项目简介ProjectIntroduction01

开展背景四肢神经疼痛类的疾病，如正中神经卡压综合征、腰椎间盘突出、梨状肌综合症引起的坐骨神经痛等疾病为我科治疗的常见疾病。神经松动术是一项高级徒手物理治疗技术，主要针对有神经卡压或其它神经粘连征兆的患者。神经出现卡压或粘连征兆常会产生所支配区域的刺痛、麻痛等现象，长久则会造成肌肉无力或其它周围神经征兆等不可逆后果。随着人们工作强度的增大、不正确的生活习惯及其他不良因素影响，患有四肢神经疼痛疾病的患者日益增多，包括腕管综合征、神经根型颈椎病、下腰痛、腰椎间盘突出、周围神经损伤术后等疾病，尤其是腰椎间盘突出、梨状肌综合症引起的坐骨神经痛患者，神经松动术也是治疗以上疾病的治疗方法之一。

神经松动术治疗四肢神经疼痛的发展现状早在上世纪80年代就开始使用神经松动术来治疗疾病，最早进行的是对腕管综合征和胸廓出口综合征的治疗，现在该技术的临床适用范围更广，台湾澄清医院复健治疗部主任蔡永裕曾多次对该技术进行培训，大量实践证明该技术对治疗慢性四肢神经痛有显著效果。

神经松动术治疗四肢神经疼痛的临床应用意义44%010203操作简便，且患易接受，该技术对改善神经粘连、缓解慢性疼痛效果显著，打破了以手术为唯一治疗方法的格局。可以降低神经张力，减少粘连，恢复神经的正常生理功能。可以改善血液循环，有助于神经功能的恢复。

项目实施情况ProjectImplementation02

项目实施情况我科自2021年12月在科主任带领下开始立项，由康复治疗师长具体负责，科室三位康复医师及两位康复治疗师的参与下于2022年1月实施新技术“神经松动术在治疗四肢神经疼痛的临床康复应用”。截止目前新技术开展顺利，现已诊疗完毕的40例病例，入院时均由主管康复医师及主管康复治疗师为患者进行全面的康复评估，根据患者实际情况，为患者进行针对性康复治疗，利用新技术“神经松动术”，再配合常规治疗为患有四肢神经性疼痛的患者实施康复治疗，达到治疗效果和治疗目的。利用视觉模拟评分法(VAS)判断患者的康复治疗效果。

总体效果评价EffectEvaluation03

总体效果评价入院VAS平均分6分出院VAS平均分3分治疗有效率有效率90%截止目前利用新技术诊疗的病例数总共40例，40位患者入院VAS平均评分为6分，出院VAS平均分为3分，40例患者的视觉模拟评分(VAS)由高分到低分区间降分明显，治疗效果显著；其中4例患者治疗效果不佳，新技术在治疗四肢神经性疼痛的有效率为90%。2022年康复科利用新技术“神经松动术”治疗四肢神经性疼痛的诊疗病例共为40例，康复治疗人次为768人次；40位诊疗病例在经济效益上所产生的住院总费用为319076.79元；其中康复治疗费为77890元，约占40位诊疗病例住院总费用的25%。费用占比占总费用25%

存在问题ExistingProblem04

在我科新技术开展过程中，存在以下几点问题在实施新技术时，对“神经松动术”的理论基础掌握较为薄弱，对神经松动术中的概念及实施的适应症有所欠缺。在开展过程中，康复治疗师对神经松动术的具体操作不到位，具体操作时，治疗力度的适中程度把握不准。在科室新技术、新业务不断开展和实施的同时，需要医院加大对康复医学科的宣传力度，提高康复医学对外的知名度，让更多患有四肢神经性疼痛的患者来我科就诊。

推广前景PromotionProspect05

进一步推广的前景现在我国发达地区医院的康复科，已经全面使用该技术进行相关疾病的治疗，而且收效显著。该技术可操作性强，操作时的安全系数较高，一般不会造成患者发生二次损伤。利用该康复治疗技术治疗四肢神经痛就目前来讲具有一定的先进性和可行性。该新技术发展前景广阔。我科在未来科室发展中，将利用以该技术治疗神经性疼痛为基础，逐渐应用推广到脊柱相关疾病的康复治疗中，不断在新技术的应用上大胆创新，提高疗效，扩大我科的康复业务。

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